Hastanın tuvalete bile yürümesi yasaklanmışsa tüm fizyolojik fonksiyonlarını yatakta yerine getirmek zorundadır. Bağırsakları boşaltmak (dışkılama) için emaye, toprak veya kauçuk olabilen sürgüler kullanılır.
Yatalak hastaya lazımlık verilir. Servis yapmadan önce kap, temiz ve ılık olması gerektiğinden sıcak suyla durulanmalıdır. Gemi çok dikkatli kullanılmalıdır. Sol el hastanın sakrumunun altına getirilerek aynı zamanda kaldırılır ve sağ el ile kalçalar açıklığının biraz üzerine sarkacak şekilde, burun öne gelecek şekilde dikkatlice bir damar yerleştirilip sakrumun altına getirilir. Daha sonra hasta bir battaniyeyle örtülür ve bağırsak hareketlerinden sonra damar hemen alınır. Bağırsak hareketleri sırasında hastanın bir ekran ile izole edilmesi tavsiye edilir. Dışkılamanın ardından sürgü, içindekilerin dökülmemesi için hastanın altından dikkatlice çıkarılıp üzeri muşamba veya gazete ile kapatılarak tuvalet odasına götürülür. Hasta yıkanır ve anüs bölgesi silinerek kurutulur.
Kabın içeriği tuvalete dökülür. Bağırsak enfeksiyonu olan hastalarda, dezenfeksiyon için dışkı dezenfektan solüsyonu ile dökülür ve ancak daha sonra kanalizasyona dökülür. 1:2 oranında %10 çamaşır suyu çözeltisi, %3 kloramin çözeltisi, %3 Lisol veya kuru kireç çözeltisi kullanın. Bağırsak salgıları iki katı dezenfektan solüsyonu ile karıştırılıp 2 saat bekletilip tuvalete dökülür. Bundan sonra kap sıcak su ve deterjanlarla iyice yıkanır ve her durumda yukarıdaki solüsyonlarla dezenfekte edilir.
Küçük deri altı yağ tabakası olan, yatak yarası oluşturma eğilimi olan ve aynı zamanda dışkı inkontinansı olan zayıf hastalara, elastikiyetleri nedeniyle sakruma en az baskı uygulayan ve aynı zamanda cildi dış etkenlerden koruyan şişirilebilir lastik lazımlıklar verilmelidir. salgılarla teması ve yatak yaralarının önlenmesini sağlar. Kap sıkıca şişirilmemelidir.
Altına muşamba koymak, doğrudan çarşafın üzerine koymamak gerekir. Bakıcılar sürgüyü düzenli olarak ve derhal boşaltmalıdır.
İdrarını tutamayan erkeklere ve hastalara mesanelerini boşaltmaları için pisuarlar (“ördekler”) verilir. Hastanın bacakları arasına yerleştirilerek penis deliğe indirilir. Bu pisuarlar cam, plastik veya emaye olabilir. Her idrara çıkmadan sonra boşaltılır ve deterjanlardan biriyle iyice yıkanır. Tortuları duvarlardan çıkarmak ve kalıcı hoş olmayan üre kokusunu ortadan kaldırmak için, idrar torbasını periyodik olarak zayıf bir hidroklorik asit çözeltisiyle yıkamak gerekir. Hastaya vermeden önce idrar torbasının ılık su ile durulanması gerekmektedir.
Güncelleme: 2019-07-09 20:56:35
- Vücudun sürekli yatakla temas eden yerlerinde, uzun süre sırtüstü yatmak zorunda kalan, ağır, zayıflamış hastalarda
Sıralama
1. Kabı servis etmeden önce ılık suyla durulayın ve içine biraz ılık su bırakın;
2. Sol elinizi sakrumun altına yerleştirin ve hastanın leğen kemiğini kaldırmasına yardımcı olun (hastanın bacakları dizlerden bükülmelidir);
3. Sağ elinizle, perine deliğin üzerinde olacak şekilde damarı hastanın kalçasının altına getirin;
4. Dışkılama ve idrara çıkma sonrasında hastayı yıkayın;
5. Kabın içindekileri tuvalete dökün, kabı sıcak suyla durulayın ve %10'luk kloramin solüsyonuyla dezenfekte edin;
6. Ellerinizi yıkayın.
İdrar kaçırma sorunu olan hastalarda kalıcı pisuarlar kullanılıyor (fotoğraf serisi)
Yatalak hastalar için 1 - 2 litre kapasiteli yatak pisuarları (cam veya plastik) - ördek - kullanılır.
İstemsiz idrara çıkma ve dışkı akıntısı olan bir hastanın yatağında özel cihazlar bulunmalıdır. Yatak ve yastık muşamba ile kaplıdır. Ayrıca bu tür hastalar için 3 parçadan oluşan özel yataklar kullanılmaktadır; orta kısımda damar için bir cihaz (niş) bulunur. Bu tür hastalar için yatak çarşafları kirlendikçe normalden daha sık değiştirilir. Hasta bir kadının bol miktarda vajinal akıntısı varsa, yatağını temiz tutmak için hastanın altına bir muşamba ve küçük yumuşak bir ped yerleştirilir. Yatalak hastaların bakımında bebek bezleri yaygın olarak kullanılmaktadır. (fotoğraf serisi)
BÖLÜM 7. Temel hijyen prosedürleri
Cilt bakımı
Kişisel hijyen, insan sağlığının korunmasına ve güçlendirilmesine katkıda bulunan kuralların uygulanmasını içeren geniş bir kavramdır. Birinci öncelik vücudun temizliğini sağlamaktır.
Vücudun derisi koruyucu bir işlev görür (vücudu mekanik hasarlardan, zararlı ve toksik maddelerin ve mikroorganizmaların dış ortamdan nüfuz etmesine karşı korur), metabolizmaya katılır (solunum, boşaltım fonksiyonları) ve duyulardan birinin bir bileşenidir. organlar - cilt analizörü.
Fiziksel aktivite sırasında vücut ısısının artması, böbrek, karaciğer, solunum sistemi, sindirim sistemi ve derinin hastalıkları ile birlikte cildin boşaltım işlevi gergin durumdadır. Deri yoluyla gaz alışverişi artar ve deriden salınan maddelerin miktarı kat kat artar. Aynı zamanda bozulmuş metabolizmanın ürünleri de cilt yoluyla salınmaya başlar.
Açıkçası cildin normal çalışabilmesi için temiz tutulması ve hasarlardan korunması gerekir.
Genel rejimdeki hastalar en az 7 günde bir banyo veya duşta yıkanırlar. Hemşire, tıbbi geçmişine bir not ekleyerek yürüyen hastalara hijyenik bir banyo uygulama programını sürdürmelidir. Hasta yıkandıktan sonra yatağını ve iç çamaşırını değiştirir.
Sınırlı fiziksel aktiviteye sahip hastalar için hemşire, kişisel hijyen unsurlarının yerine getirilmesine yardımcı olur.
Hijyenik bir duş yapmak
Belirteçler: cilt kirliliği, pediküloz.
Kontrendikasyonlar: Hastanın durumu ciddi.
Teçhizat: banyo bankı veya oturağı, fırça, sabun, el bezi, eldiven, banyo bakım ürünleri.
Sıralama
1. Eldiven giyin;
3. Banyoya bir bank yerleştirin ve hastayı oturtun;
4. Hastayı bir bezle yıkayın: önce baş, sonra gövde, üst ve alt uzuvlar, kasık ve perine;
5. Hastanın havluyla kurulamasına ve giyinmesine yardım edin;
6. Eldivenleri çıkarın;
7. Hastaya odasına kadar eşlik edin.
HİJYENİK BANYO YAPILMASI
Belirteçler: cilt kirliliği, pediküloz.
Kontrendikasyonlar: Hastanın durumu ciddi.
Teçhizat: fırça, sabun, el bezi, eldiven, ayaklık, banyo bakım ürünleri.
Sıralama
1. Eldiven giyin;
2. Küveti fırça ve sabunla yıkayın, %0,5 çamaşır suyu çözeltisi veya %2 kloramin çözeltisiyle durulayın, küveti sıcak suyla durulayın (evdeki temizleyicileri ve dezenfektanları kullanabilirsiniz);
3. Banyoyu ılık suyla doldurun (su sıcaklığı 35 – 37 0 C);
4. Hastanın banyoda rahat bir pozisyon almasına yardımcı olun (su seviyesi ksifoid çıkıntıya ulaşmalıdır);
5. Hastayı bir bezle yıkayın: önce baş, sonra gövde, üst ve alt uzuvlar, kasık ve perine;
6. Hastanın banyodan çıkmasına, havluyla kurulanmasına ve giyinmesine yardım edin;
7. Eldivenleri çıkarın;
8. Hastaya odasına kadar eşlik edin.
Banyo süresi 25 dakikadan fazla değildir.
Olası komplikasyonlar: sağlığın bozulması – kalpte ağrı, çarpıntı, baş dönmesi, cilt renginde değişiklik. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa banyo yapmayı bırakmak, hastayı sedyeyle koğuşa taşımak ve gerekli yardımı sağlamak gerekir.
AĞIR HASTA KİŞİLER İÇİN CİLT BAKIMI
Yatak istirahati veya sıkı yatak istirahati reçete edilen hastalar için, durumun ciddiyeti ve yüksek komplikasyon riski nedeniyle hijyenik banyo veya duş kullanımı kontrendikedir. Ancak bu kategorideki hastalarda cilt hijyeninin sağlanması da gereklidir.
Bu hastalar günde en az 2 kez, ılık su veya antiseptik bir solüsyon (%10 kafur solüsyonu, sirke solüsyonu - bir bardak suya 1 yemek kaşığı, %70 etil alkol) ile nemlendirilmiş bir pamuklu çubukla veya havlunun ucuyla hastanın cildini siler. yarısı su, %1 salisilik alkol). Daha sonra silerek kurulayın.
Hemşire hastayı (yüz, boyun, eller) ılık suyla nemlendirilmiş sünger kullanarak yıkar. Daha sonra havluyla cildi kuruluyor. Hastanın ayakları haftada 2-3 kez yatağın üzerine leğen konularak yıkanır ve gerekirse tırnakları kısa kesilir.
Yetersiz cilt bakımı ile bebek bezi döküntüleri, yatak yaraları ve durumlarını kötüleştiren diğer komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Özellikle kadınlarda (özellikle obez kadınlarda) meme bezlerinin altındaki deri kıvrımlarını, koltuk altlarını ve kasık kıvrımlarını iyice yıkayın ve kurulayın, aksi takdirde bebek bezinde pişik oluşma riski yüksektir. Aynı zamanda cildin koruyucu özellikleri azalır ve mikroorganizmalar hasarlı cilde nüfuz edebilir.
Pişik oluşumunu önlemek için meme bezlerinin altındaki deri kıvrımlarını, koltuk altlarını ve kasık kıvrımlarını her gün incelemek gerekir. Yıkayıp kuruttuktan sonra cildin bu bölgelerine pudra sürülmesi gerekir.
Yatak yarası, uzun süreli kompresyon ve lokal dolaşımın bozulması sonucu gelişen derinin ve alttaki yumuşak dokuların nekrozudur. Basınç ülseri olan veya bu ülseri geliştirme riski yüksek olan hastalar için cilt bakımının özellikleri, basınç ülseri olan hastaların tedavisine yönelik endüstri standardında açıklanmıştır (bkz. Ek 1).
Yatakta ayak yıkamak
Teçhizat: kauçuk muşamba, leğen, 34-37 derece 0 C sıcaklıkta ılık su, el bezi, sabun, havlu, Vazelin veya yumuşatıcı krem.
Sıralama
- Eldiven giy;
- Muşambayı yatağın üzerine yerleştirin;
- Havzayı muşambanın üzerine yerleştirin;
- Havzanın yarısına kadar su dökün;
- Hasta için minimum fiziksel eforla hastanın bacaklarını pelvise indirin;
- Ayaklarınızı, özellikle de parmaklar arası boşlukları ve tırnak yataklarını iyice köpürtün;
- Hastanın bacaklarını temiz suyla, pelvisin üzerine kaldırarak durulayın;
- Ayaklarınızı havluyla kurulayın;
- Tabanları ve topukları kremayla yağlayın;
- Muşambayı çıkarın;
- Ayaklarınızı yatağın üzerine koymak ve üzerini bir battaniyeyle örtmek uygundur;
- Ellerini yıka.
Hastayı yıkamak
Kendi bakımını yapabilen hastalar, tercihen sabah ve akşam olmak üzere her gün kaynamış su ve sabunla yıkanırlar.
Uzun süre yatakta kalan ve düzenli olarak hijyenik banyo yapamayan ağır hastalar, her dışkılama ve idrara çıkma işleminden sonra yıkanmalıdır. İdrar ve dışkı inkontinansı olan hastalar günde birkaç kez yıkanmalıdır çünkü idrar ve dışkının perine ve kasık kıvrımlarında birikmesi bebek bezinde döküntü, yatak yarası veya enfeksiyona neden olabilir.
Belirteçler: perine hijyeni.
Teçhizat: 8-16 pamuklu çubuk, bir muşamba, bir kap, bir forseps, bir sürahi, kauçuk tüplü bir Esmarch kupası, bir kelepçe ve antiseptik solüsyonlu bir uç (hafif pembe bir potasyum permanganat solüsyonu veya bir furatsilin solüsyonu 1: 5000)
Sıralama
1. Eldiven giyin;
2. Hastayı sırt üstü yatırın, bacakları dizlerden bükülmeli ve birbirinden ayrılmalıdır;
3. Hastanın altına bir muşamba serin ve sürgü yerleştirin;
4. Sağ elinize peçete veya pamuklu çubukla bir forseps, sol elinize ise ılık antiseptik solüsyon veya 30-35 derece sıcaklıkta su içeren bir sürahi alın. Sürahi yerine lastik borulu, kelepçeli ve uçlu bir Esmarch kupası kullanabilirsiniz;
5. Solüsyonu cinsel organların üzerine dökün ve cinsel organlardan anüse (yukarıdan aşağıya) doğru hareket etmek için bir peçete (tampon) kullanın.
Hastayı yıkama sırası:
Öncelikle iç dudakları yıkayın (iki farklı tamponla veya bir büyük tamponla, ancak farklı taraflarda), ardından iç dudakları, kasık kıvrımlarını yıkayın ve son olarak her seferinde tamponları değiştirerek anüs bölgesini yıkayın.
Sıralama
6. Tamponları sürekli değiştirerek aynı sırayla kurulayın;
7. İşlemin sonunda kabı ve muşambayı çıkarın;
5. Ellerinizi yıkayın.
AĞIZ BAKIMI
Ağız boşluğunda mikroorganizmaların birikerek ağız kokusuna neden olması ve dişlerde, ağız boşluğunun mukozalarında ve tükürük bezlerinin boşaltım kanallarında iltihabi değişikliklere neden olması nedeniyle ağız bakımı tüm hastalar için gerekli bir işlemdir. Bu bakımı kendi başına yapamayan hastalara bu tür bakım konusunda yardım sağlanmalıdır.
Hastalar dişlerini, özellikle diş etlerine yakın kısımlarını günde 2-3 kez, tercihen her yemekten sonra iyice fırçalamalıdır. Bunu yapmak mümkün değilse, yemekten sonra ağzınızı hafif tuzlu su (bardak suya 1/4 çay kaşığı sofra tuzu) veya kabartma tozu çözeltisi (bardak suya 1/2 çay kaşığı) ile çalkalamalısınız. Bu işlem hiç dişi olmayan kişiler için de gereklidir.
Dişlerini kendi başına fırçalayamayan ağır hastalar için hemşirenin her yemekten sonra ağız boşluğunu temizlemesi gerekir. Hastalar ağızlarını çalkalar. Bundan sonra diş etleri bir pamuk topu veya gazlı bezle dikkatlice ve iyice silinir, bir kelepçe veya forseps ile sabitlenir ve antiseptik bir solüsyonla nemlendirilir.
Ağzı çalkalamak.
Bunu yapmak için bir havlu, tepsi, bardak, antiseptik solüsyonlar (furatsilin solüsyonu 1:5000, %2 soda solüsyonu, %0,5 potasyum permanganat solüsyonu, %5 borik asit solüsyonu) hazırlamanız gerekir. Hastayı oturtup göğsüne ve boynuna havlu koymak gerekir. Elinize bir bardak antiseptik solüsyon vermeniz gerekir. Çenenizin altına bir tepsi yerleştirin. Hastayı ağzını çalkalamaya davet edin.
AĞIZ BOŞLUĞUNUN SİLİNMESİ.
Belirteçler: düzenli ağız bakımı.
Teçhizat: spatula, pamuk topları, kelepçe veya cımbız, tepsi, daha önce listelenen antiseptik solüsyonlar, eldivenler.
Sıralama
1. Eldiven giyin;
2. Hastadan ağzını geniş açmasını isteyin;
3. Antiseptik bir solüsyonla nemlendirilmiş bir kelepçe veya cımbız üzerindeki pamuk topunu kullanarak, topları değiştirerek plakları dilden, dişlerden, diş etlerinden dikkatlice çıkarın. Üst azı dişlerini ve diş etlerini silerken, parotis tükürük bezinin boşaltım kanalına enfeksiyon sokmamak için yanağı bir spatula ile geri çekmeniz gerekir. Dili tedavi etmek için hastadan dışarı çıkarmasını isteyin ve bu mümkün değilse dilin ucunu steril bir gazlı bezle sarın ve ağızdan dışarı çekin;
4. Hastadan ağzını kaynamış su ile çalkalamasını isteyin.
Bu manipülasyon sırasında ağız, dil ve diş etleri dikkatlice incelenir.
Ağız boşluğunda inflamatuar değişiklikler meydana gelirse, diş etlerini 1:5000 furatsilin çözeltisi,% 2 borik asit çözeltisi ile durulayın ve tedavi edin. Bazen aynı solüsyonlarla uygulamalar uygulanıp 1-2 saat sonra kaldırılır. Tedavi diş hekiminin rehberliğinde gerçekleştirilir.
İlk yardım olarak, mukoza zarının iltihaplı bölgeleri parlak yeşil bir çözelti ile tedavi edilebilir. Bu prosedür günde 2-3 kez tekrarlanır. Bazen erken aşamalardaki bu prosedür, diş danışmanı gelmeden çok önce hastanın tamamen iyileşmesine olanak tanır.
Uzun süre yatak istirahati yapan ve az vitamin tüketen hastalarda stomatit gelişebilir: kırmızı mukozada yuvarlak ülserler görülür. Daha sonra sararırlar ve ağızda ağrı ortaya çıkar. Bazen ülserler dilin kenarında, diş etlerinde, dudakların içinde ve yanaklarda görülür.
Lokal tedavi - ağız boşluğunun daha önce listelenen antiseptik solüsyonlarla uygulanması veya sulanması kullanılır. Ülserler özel hazırlanmış merhemler veya bitkisel yağ ile yağlanır.
Oral mukoza üzerindeki tıbbi etki, uygulama veya sulamadan oluşur.
AĞIZ SULAMA.
Belirteçler: stomatit fenomeni.
Teçhizat: spatula, pamuk topları, kelepçe veya cımbız, tepsi, antiseptik solüsyonlar, eldiven, muşamba, armut biçimli balon veya Janet şırınga.
Sıralama
1. Eldiven giyin;
2. Armut biçimli bir balona veya Zhanna şırıngasına sıcak bir antiseptik solüsyon yerleştirin;
3. Solüsyonun solunum yoluna girmemesi için hastanın başını yana çevirin (mümkünse hastayı oturtun);
4. Hastanın göğsüne ve boynuna bir muşamba (veya bebek bezi) yerleştirin ve çenenin altına bir tepsi yerleştirin;
5. Ağzın köşesini bir spatula ile geri çekin, ucunu ağzın girişine sokun;
6. Orta basınç altında bir sıvı akışıyla sol ve sağ yanak alanını dönüşümlü olarak durulayın.
Sıvının solunum yoluna kaçması ve hastanın ani ölümü riski nedeniyle ağır hastalarda oral irrigasyon manipülasyonu kullanılmaz.
Uygulama bir miktar dezenfektan solüsyona (%0,1 furatsilin solüsyonu) batırılmış steril gazlı bezin mukozaya 3-5 dakika süreyle uygulanmasıdır. Bu prosedür günde birkaç kez tekrarlanır. Ağrı kesicilerle uygulamalar yapabilirsiniz.
Burun solunumu bozuk olan ve neredeyse tamamen ağızlarından nefes alan hastalar sıklıkla dudak ve ağız kuruluğundan yakınırlar. Bir süre sonra ağız kenarlarında özellikle konuşurken, esnerken veya yemek yerken çok acı veren çatlaklar oluşur. Hastaya bu yaralara elleriyle dokunmaması, ağzını geniş açmaması öğretilmelidir. Dudaklar, 1:4000 furatsilin çözeltisiyle nemlendirilmiş bir çubukla dikkatlice silinir ve ardından bitkisel yağ, deniz topalak yağı, zeytin veya vazelin ile yağlanır.
Akciğerlerde yapay havalandırma olan komadaki hastalar için, çatlak oluşumunu ve dudakların kurumasını önlemek için, kurudukça değiştirilen bir furatsilin çözeltisi ile orta derecede nemlendirilmiş bir gazlı bez uygulayın.
Yüksek ateşi, viral enfeksiyonu veya ciddi dolaşım problemleri olan hastalarda bazen aftöz stomatit gelişir ve bu da ağızda güçlü bir kokuya neden olur. Bu kokudan kurtulmak için öncelikle altta yatan hastalığın tedavi edilmesi gerekmektedir. Ağzınızı dezenfektanlarla (%0,2 sodyum bikarbonat çözeltisi, %1 sodyum klorür çözeltisi veya diş iksiri) çalkaladığınızdan emin olun.
Hastanın hareketli protezleri varsa gece çıkarılır, akan su ile iyice yıkanır ve kuru bir bardakta saklanır. Sabahları giymeden önce tekrar durulayın.
KULAK BAKIMI
Genel rejimdeki hastalar sabahları günlük tuvalet sırasında kulaklarını kendileri yıkarlar.
Yatak istirahatindeki hastaların dış işitsel kanallarını periyodik olarak temizlemeleri gerekir.
Kir, kükürt ve kulak kiri tıkacı dahil olmak üzere kirin uzaklaştırılması hemşire tarafından aşağıdaki şekilde gerçekleştirilir:
Sıralama
1. Eldiven giyin;
2. Hastayı oturtun;
4. Kulağa birkaç damla %3'lük hidrojen peroksit çözeltisi damlatın (çözelti sıcak olmalıdır);
5. Kulak kepçesini geriye ve yukarıya doğru çekin ve pamuk yünü dönme hareketleriyle dış kulak kanalına yerleştirin;
6. Turunu değiştirdikten sonra manipülasyonu tekrarlayın.
Kulak zarına zarar vermemek için kulağınızdaki kiri çıkarmak için sert nesneler kullanmayın.
KULAK İÇİNE MERHEM OYNAMAK
Sıralama
1. Eldiven giyin;
2. Hastayı oturtun;
3. Hastanın kafasını ters yöne eğin;
4. Gerekli miktarda merhemi steril bir pamuklu çubuğa uygulayın;
5. kulak kepçesini geriye ve yukarı çekin ve dönme hareketlerini kullanarak turundayı merhemle birlikte dış işitsel kanala yerleştirin;
DAMLALARIN KULAKLARA TAKILMASI.
Sıralama
1. Eldiven giyin;
2. Hastayı oturtun;
3. Hastanın kafasını ters yöne eğin;
4. Gerekli sayıda damlayı pipete alın (damlalar sıcak olmalıdır);
5. kulak kepçesini geriye ve yukarıya doğru çekin ve damlaları dış işitsel kanala sokun;
6. İşlem tamamlandıktan sonra harici işitsel kanala pamuklu çubuk yerleştirin.
BURUN BAKIMI.
Yürüyen hastalar sabah tuvaleti sırasında burun bakımını kendi başlarına yaparlar. Burun hijyenini bağımsız olarak izleyemeyen ciddi hastalar, günlük olarak burun kanallarını oluşan salgılardan ve kabuklardan temizlemelidir. Hemşire her gün hastanın burun kanallarını temizler.
BURUN GEÇİŞLERİNİN TEDAVİSİ
Sıralama
1. Eldiven giyin;
2. Yatar veya oturur pozisyonda (hastanın durumuna bağlı olarak) hastanın başını hafifçe geriye doğru eğin;
3. Pamuklu pedleri Vazelin, bitkisel yağ veya gliserinle nemlendirin;
4. Turundayı dönme hareketleriyle burun geçişine yerleştirin ve 2-3 dakika orada bırakın;
5. daha sonra turundayı çıkarın ve manipülasyonu tekrarlayın;
Hastanın burnunu temizlemenin bir başka yolu da damla damlatmaktır.
BURUN İÇİNE DAMLALARIN TAKILMASI.
Damlaları buruna damlatırken steril bir pipet kullanın. Hastalar oturur veya yatar pozisyonda (hastanın durumuna göre), başları karşı omuza doğru eğik ve hafifçe geriye doğru atılır. Hemşire hastayı oturtup gerekli sayıda damlayı pipete çekerek damlaların doktor reçetesine uygunluğunu kontrol etmelidir. Damlalar önce kafanın pozisyonunu değiştirdikten sonra önce birine, ardından 2-3 dakika sonra diğer burun geçişine damlatılır.
BURUN SÜLMESİNDE YARDIM.
Burun kanamasının nedenleri çeşitlidir. Kanama, lokal değişikliklerin (travma, kaşınma, burun septum ülserleri, kafatası kırıkları) yanı sıra çeşitli hastalıkların (kan hastalıkları, bulaşıcı hastalıklar, grip, hipertansiyon vb.) sonucu olabilir.
Burun kanaması meydana geldiğinde, kan yalnızca burun açıklıklarından değil aynı zamanda farenks ve ağız boşluğuna da akar. Bu öksürüğe ve sıklıkla kusmaya neden olur (kan yutulduğunda). Hasta huzursuzlaşır, bu da kanamayı artırır.
BURUN KANAMASI İÇİN TAKTİKLER:
Sıralama
1. Hastayı oturtun veya yatırın ve sakinleştirin;
3. Burnun kanatlarını nazal septuma bastırın;
4. Septuma soğuk kompres veya buz torbası yerleştirin;
5. Kanama durmazsa burun geçişlerine pamuk topları (kuru veya %3 hidrojen peroksitle nemlendirilmiş) yerleştirin;
6. Burun kanaması tekrarlanırsa veya kanama çok fazlaysa bir kulak burun boğaz uzmanına danışılması gerekir.
GÖZ BAKIMI
Yürüyen hastalar sabah tuvaleti sırasında bağımsız olarak göz bakımını yaparlar. Ciddi derecede hasta olan hastalarda sıklıkla gözlerden akıntı meydana gelir, kirpikler birbirine yapışır ve görmeyi zorlaştırır. Bu tür hastaların gözlerini her gün steril gazlı bezle veya dezenfektan solüsyonlara batırılmış pamuklu çubuklarla silmeleri gerekir. Her göz için ayrı steril sürüntü alındığını unutmamak gerekir. Hemşire, hastanın gözlerine müdahale ettikten sonra ellerini sabunla iyice yıkamalı ve alkolle silmelidir.
GÖZLERİ ovuşturmak
Belirteçler: göz hijyeni.
Teçhizat: Steril tepsi, steril gazlı bez topları, antiseptik solüsyonlar, eldivenler.
Sıralama
- Eldiven giy;
- Steril bir tepsiye 8-10 adet steril top yerleştirin ve antiseptik bir solüsyonla (furatsilin solüsyonu 1:5000, %2 soda solüsyonu, %2 borik asit solüsyonu, %0,5 potasyum permanganat solüsyonu), %0,9 sodyum klorür solüsyonu veya kaynamış su ile nemlendirin ;
- Çubuğu hafifçe sıkın ve kirpikleri gözün dış köşesinden iç köşeye doğru silin;
- Sürtmeyi 3-4 kez tekrarlayın;
- Kalan çözeltiyi kuru bezlerle kurulayın;
- Ellerini yıka.
GÖZ YIKAMA
Belirteçler: konjonktival kesenin dezenfeksiyonu, mukus ve irin buradan uzaklaştırılması, göz yanıklarında kimyasallarla ilk yardım.
Teçhizat: tepsi, steril lastik kutu, antiseptik solüsyonlar, eldiven.
Sıralama
- Eldiven giy;
- Hastayı yatırın;
- Hastanın başını hafifçe geriye doğru eğin;
- Şakak tarafına bir tepsi yerleştirin;
- Kauçuk bir kutuyu antiseptik bir solüsyonla doldurun;
- Sol elinizin başparmağı ve işaret parmağıyla her iki göz kapağını açın;
- Gözü bir sprey kutusundan gelen akışla yıkayın, akışı tapınaktan buruna yönlendirin;
- Ellerini yıka.
Uyku sırasında göz kapakları herhangi bir nedenle kapanmayan ağır hasta hastalar için, gözlere ılık tuzlu su çözeltisiyle nemlendirilmiş gazlı bez uygulanması gerekir (konjonktivanın kurumasını önlemek için).
1. Eldiven giyin;
2. Hastayı oturtun veya yatırın;
3. Merhemi steril bir cam çubuğun üzerine kürek kemiğinin tamamını kaplayacak şekilde yerleştirin;
5. Merhemi göz küresine ve serbest yüzeyi göz kapağına doğru yönlendirecek şekilde alt göz kapağının arkasına merhemli bir spatula yerleştirin;
6. Alt göz kapağını indirin ve hastadan göz kapaklarını kapatmasını isteyin;
7. Spatulayı kapalı göz kapaklarının altından çıkarın ve ardından merhemi göz küresine hafifçe bastırın;
8. Fazla merhemi bir pamuk parçasıyla çıkarın;
9. Ellerinizi yıkayın.
GÖZ BAKIMINDA BASİT YÖNETİMLER
ÜST GÖZ KAPAĞININ EVERİSİ
Belirteçler
Çeşitli etiyolojilerin konjonktiva hastalıkları (bakteriyel, viral, alerjik) ( pirinç. 1).
Yabancı cisim.
Kontakt lens takıyor.
KontrendikasyonlarŞekil 1. Konjonktivit
Göz kapaklarının konjonktivasının göz küresinin konjonktivası ile belirgin sikatrisyel füzyonu.
Yaralanmaların sonuçları.
Yanıkların sonuçları.
Ağrı giderme yöntemleri
Gerekli değil.
Teçhizat
Masa lambası.
Cam çubuk.
Büyüteç 20x.
Binoküler büyüteç (gerekirse).
Üst göz kapağının konjonktivasını ters çevirip incelerken kişiden dizlerine bakmasını isteyin.
Yürütme tekniği
Y yolu.
Üst göz kapağını parmaklarınızla dışa doğru çevirin. Konu aşağıya bakıyor. Doktor:
a) sol elin başparmağıyla üst göz kapağını kaldırır;
b) sağ elin başparmağı ve işaret parmağıyla göz kapağını kenarlarından ve kirpiklerden sabitleyerek aşağı ve öne doğru çeker;
c) sol elin başparmağı veya işaret parmağıyla kıkırdağın üst kenarını aşağı doğru hareket ettirir;
d) Ters göz kapağını kirpiklerden tutarak yörüngenin üst kenarına bastırın ve muayenenin sonuna kadar bu konumda tutun.
Y yolu.
Üst göz kapağının bir cam çubuk kullanılarak ters çevrilmesi.
Tüm aşamalar yöntem 1'dekiyle aynı şekilde gerçekleştirilir, yalnızca "c" adımı gerçekleştirilirken üzerine üst göz kapağının döndürüldüğü bir cam çubuk kullanılır. Üst göz kapağı ters çevrilmişken üst geçiş kıvrımının konjonktivasını incelemek için alt göz kapağından göz küresine hafifçe bastırmak gerekir. Bu durumda, alttaki dokularla gevşek bir şekilde bağlanan üst geçiş katının konjonktivası,
Olası komplikasyonlar
Konjonktiva boşluğunun enfeksiyonu,
İşlem kaba bir şekilde yapılırsa kornea erozyonu meydana gelebilir.
GÖZ DAMLALARININ AŞILMASI
Belirteçler
Tedavi.
Teşhis.
Çeşitli manipülasyonlar sırasında anestezi.
Kontrendikasyonlar
İlaç intoleransı.
Ağrı giderme yöntemleri
Gerekli değil.
Teçhizat
Aşılanmış çözüm.
Pipet.
Çeneni kaldır.
Bakışınızı yukarı ve içe doğru sabitleyin.
Yürütme tekniği
Eldiven giy. Hastayı oturtun veya yatırın. İşlemden hemen önce uygulanan ilacın doğruluğunun kontrol edilmesi gerekmektedir. Hastadan başını hafifçe geriye eğip yukarı bakmasını isteyin. Sol elinizle bir pamuk topu alın, alt göz kapağı derisinin üzerine yerleştirin ve pamuğu başparmağınızla tutarak alt göz kapağını aşağı çekin ve aynı elinizin işaret parmağıyla tutun. 
üst göz kapağı. Pipetin ucunu kirpiklere ve göz kapaklarının kenarlarına değdirmeden, göz kapakları ile göz küresi arasındaki, palpebral fissürün iç köşesine yakın boşluğa 1 damla solüsyon enjekte edin. Gözlerden sızan ilacın herhangi bir kısmını bir pamuk topuyla çıkarın. Ayrıca, üst göz kapağı geri çekildiğinde ve hasta aşağıya baktığında göz küresinin üst yarısına da damlatabilirsiniz. Gözlere güçlü ilaçlar (örneğin atropin) damlatırken, bunların burun boşluğuna girmesini önlemek ve genel etkiyi azaltmak için, lakrimal kanalikül bölgesine işaret parmağınızla 1 dakika boyunca basmalısınız. İşlemin sonunda ellerinizi yıkayın.
Gözlerinizi kapatın ve gözün iç köşesine 3-5 dakika boyunca hafifçe bastırın.
Olası komplikasyonlar
İlaca alerjik reaksiyon.
Konjonktivada hasar.
Dikkatsiz manipülasyon nedeniyle kornea hasarı.
GÖZ MERHIMI OYNAMAK
Belirteçler
Çeşitli etiyolojilerin gözün ön segmentinin inflamatuar hastalıkları için konjonktival keseye yumuşak bir ilacın sokulması.
Kontrendikasyonlar
İlaç intoleransı.
Göz küresinde delici yaralanma şüphesi.
Ağrı giderme yöntemleri
Gerekli değil.
Teçhizat
Merhem kullanıldı.
Steril cam çubuk.
Çeneni kaldır.
Bakışınızı yukarı doğru sabitleyin.
Yürütme tekniği
Eldiven giy. Hastayı oturtun veya yatırın. Merhemi steril bir cam çubuğun üzerine kürek kemiğinin tamamını kaplayacak şekilde sürün ve göz kapaklarına paralel tutarak çubuğun ucunu alt göz kapağının arkasına, merhem göz küresine ve serbest yüzeyini göz kapağına gelecek şekilde yerleştirin. Hasta gözlerini kapattıktan sonra çubuğu palpebral fissürden çıkarın. Merhemi göze eşit şekilde dağıtmak için kapalı göz kapaklarının üzerine pamuk topuyla dairesel vuruşlar yapın. Fazla merhemi bir pamuk topuyla çıkarın. Merhem, endüstri tarafından özel olarak üretilen bir tüpten doğrudan uygulanabilir. İşlemin sonunda ellerinizi yıkayın.
YÜZEYSEL YABANCI CİSİMLERİN KOJUNKTİVALDAN ÇIKARILMASI
Belirteçler
Kornea veya konjonktivadaki yabancı cisim.
Kontrendikasyonlar
Ağrı giderme yöntemleri
Yabancı bir cismi konjonktivadan çıkarırken anestezi gerekli değildir.
Korneadan çıkarırken,% 0,25'lik bir dikain çözeltisi (veya başka bir anestezik) ile kurulum anestezisi uygulanır.
Teçhizat
Anestezik çözüm.
Pamuklu.
Enjeksiyon iğnesi veya mızrak.
Yarık lamba veya binoküler büyüteç.
Doktorun isteği üzerine bakışlarınızı düzeltin.
Yürütme tekniği
Yabancı cisimlerin konjonktivadan çıkarılması, bazı dezenfektan göz damlalarıyla nemlendirilmiş küçük bir pamuklu çubuk kullanılarak yapılır.
Üst göz kapağının konjonktivasında bulunan yabancı cisimleri çıkarmak için önce onu dışarı çıkarmak gerekir. Yabancı cismi çıkardıktan sonra konjonktival keseye% 0,25'lik bir kloramfenikol çözeltisi damlatılır. Korneada yabancı cisim olması durumunda göze lokal anestezik solüsyon damlatılır. Yüzeysel yabancı cisimler nemli bir pamuklu çubukla çıkarılır. Korneanın yüzey katmanlarına gömülü yabancı cisimler enjeksiyon iğnesi veya mızrakla çıkarılır (bu işlem doktor tarafından yapılır).
KONJONKTİVAL KESESİNDEKİ YABANCI CİSİM
Yabancı cisim arayışı alt göz kapağının geri çekilmesiyle başlamalıdır. Tespit edilirse pamuklu çubuk kullanılarak çıkarılabilir. Alt göz kapağının arkasında yabancı cisim yoksa üst göz kapağının iç yüzeyinde aramanız gerekir, bunun için önce onu dışarı çıkarmalısınız. Konjonktival kesedeki yabancı cismin önceden anestezi yapılmadan aranması gerektiğini unutmamak önemlidir. Sonrasında
Yabancı bir cismi çıkarmak için, etkilenen göze antibiyotik içeren damlalar damlatılır.
KİMYASAL GÖZ YANIKLARI
Göz kapaklarının arkasına toz halinde bir kimyasal madde bulaşırsa kuru bir "banyo" ile çıkarmak gerekir ve ancak bundan sonra gözü durulamaya başlayabilirsiniz. Sıvı kimyasalların neden olduğu yanıklarda göz yıkamaya mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır. 10-15 dakika boyunca zayıf bir su akışıyla durulamak daha iyidir. Yanık alkaliden kaynaklanıyorsa durulama için %2'lik borik asit çözeltisi veya %0,1'lik asetik asit çözeltisi kullanılır. Asit yanıkları için %2'lik sodyum bikarbonat çözeltisi veya izotonik sodyum klorür çözeltisi kullanın. Özellikle toz kimyasalların neden olduğu yanıklarda, hiçbir durumda kendinizi 1-2 dakikalık durulamayla sınırlamamalısınız. Sulamadan sonra göz kapaklarının ve yüzün yanmış derisi antibiyotik içeren bir merhemle yağlanır:% 1 tetrasiklin merhem,% 1 eritromisin merhem,% 10-20 sodyum sülfasil merhem. Konjonktival keseye% 0,25'lik bir dikain çözeltisi veya% 3'lük bir trimekain çözeltisi damlatılır ve antibiyotik içeren bir merhem uygulanır. 1500-3000 IU antitetanoz serumu deri altına enjekte edilir. 2, 3 ve 4 derecelik yanıklarda acil hastaneye yatış gerekir.
Spesifik panzehirler
Kireç, çimento - etilendiamintetraasetik asitin (EDTA)% 3'lük disodyum tuzu çözeltisi.
İyot - %5 sodyum hiposülfit çözeltisi.
Potasyum permanganat - %10 sodyum tiyosülfat çözeltisi veya %5 askorbik asit çözeltisi.
Anilin boyaları -% 5 tonin çözeltisi.
Fosfor -% 0,25-1 bakır sülfat çözeltisi.
Reçineler - balık yağı, bitkisel yağ.
TERMAL GÖZ YANIKLARI
Yanığa neden olan madde yüz derisinden, göz kapaklarından ve göz mukozasından cımbızla veya su akışıyla dikkatlice çıkarılır. Konjonktival kese suyla yıkanır, göze %3'lük trimikain çözeltisi, %0,25'lik dikain çözeltisi, %20'lik sülfasil sodyum çözeltisi ve %0,25'lik kloramfenikol çözeltisi damlatılır. Göz kapaklarının arkasına %1 tetrasiklin veya eritromisin merhem sürülür. Deride kabarcıklar varsa kesilmeli ve
yara yüzeyini antibiyotik içeren merhemlerle cömertçe yağlayın. Antitetanoz serumu (1500-3000 IU) deri altına enjekte edilir. Göze aseptik bir bandaj uygulanır.
HASTANIN TAŞINMASI VE TAŞINMASI
Durumun ciddiyeti hastanın nakledilme yöntemini belirler. Hastanın nasıl taşınacağına doktor karar verir: sedyeyle, elle, tekerlekli sandalyeyle veya yürüyerek. Durumu iyi olan hastalar sağlık personeli eşliğinde yaya olarak bölüme gönderilmektedir. personel. Zayıflamış hastalar, engelliler, yaşlılar ve bunak hastalar genellikle tekerlekli sandalyede taşınır. Ağır hastalar yatarak sedye üzerinde (manuel veya sedye üzerinde) taşınır.
Hastane içinde ulaşım için herhangi bir kontrendikasyon yoktur.
Sedye üzerinde taşıma için hazırlık yapmalısınız
· çarşaf
· yastık, muşamba.
Hastaya taşıma sırasındaki davranışının özellikleri açıklanmalıdır.
Sedyeyle ulaşım
Sıralama:
1. Sedyeyi taşıma için hazırlayın, servis edilebilirliğini kontrol edin.
2. Sedyenin üzerine bir çarşaf (gerekirse muşamba), bir yastık ve bir battaniye koyun.
3. Sedyeyi ayak ucu kanepenin baş ucuna açılı olacak şekilde veya bu durumda daha uygun olacak şekilde yerleştirin.
4. Hastayı kaldırın; bir sağlık çalışanı ellerini hastanın boynunun ve gövdesinin altına, diğeri ise belinin ve bacaklarının altına koyar.
5. Hastayı sedyeye yerleştirin.
6. Hastayı battaniyenin veya çarşafın diğer yarısıyla örtün.
7. Duruş: Bir sağlık çalışanı sedyenin önünde sırtı hastaya dönük olarak durur, diğeri ise sedyenin arkasında hastaya dönük durur.
8. Bölüme bir hastanın nakledildiğini bildirin.
9. Hastayı tıbbi öyküsüyle birlikte bölüme nakledin.
10. Sedyeyi odanın alanına göre yatağın yanına yerleştirin.
11. Battaniyeyi yataktan çıkarın.
12. Hastayı yatağa yerleştirin.
Taşıma sırasında hastanın durumunu izlemek gerekir. Sedye üzerindeki hastayı merdivenlerden aşağı kaldırırken veya indirirken, sedyenin yukarı çıkarken baş ucu önde, inerken ise ayak ucu önde olacak şekilde tutulur.
Hastanın tekerlekli sandalye ile bölüme taşınması
Sıralama:
1. Tekerlekli sandalyeyi taşımaya hazırlayın, servis edilebilirliğini kontrol edin.
2. Ayak desteğine basarak tekerlekli sandalyeyi öne doğru eğin.
3. Hastadan ayaklık üzerinde durmasını, oturtmasını, sandalyede desteklemesini ve üzerini bir battaniyeyle örtmesini isteyin.
4. Tekerlekli sandalyeyi orijinal konumuna yerleştirin.
5. Taşıma sırasında hastanın kollarının tekerlekli sandalyenin kol dayanaklarının ötesine geçmediğinden emin olun.
Hasta, sırt dayanağının ve ayak panelinin konumu değiştirilerek tekerlekli sandalye üzerinde oturma, uzanma veya yatma pozisyonunda taşınabilir.
Çeşitli olaylar, hastane yatağında kalan kişinin durumunun ciddi olmasına neden olur ve bu durumda en zor şey, doğal ihtiyaçları yerine getirirken temizliği ve konforu sağlamaktır.
Ağır hasta hastaların bakımı, sorunun lokalizasyonuna uygun olarak, ağrıyı şiddetlendirmemeye çalışarak gerçekleştirilir - bu, uyku, dinlenme, yemek yeme ve tuvaleti kullanma pozisyonlarının seçimi için geçerlidir.
Tıbbi damar türleri
Çoğu durumda, bağımsız hareket edemeyen ve koltuk değneği veya engelli yürüteci kullanmayan yatalak hastalar için, tıbbi kabın kullanıldığı doğal ihtiyaçların karşılanması için özel bir sistem bulunmaktadır.
Damar kasesinin özel tasarımı, hastanın idrar ve dışkısını yatak çarşaflarına ve giysilere bulaştırmadan kabul edilebilir bir biçimde atmasını sağlar.
Tıbbi kaplar, çeşitli malzemelerden çok çeşitli tasarımlarda üretilmektedir:
- emaye metal;
- fayans;
- lastik;
- plastik.
Tüm kaplar şekil olarak aşağı yukarı benzerdir - düzleştirilmiş yuvarlak şekiller, alçak yükseklik, ortada oval bir delik, bir kapakla kapatılmış ve içindekileri boşaltmak için bir yan boru. Damar tipi seçimi hastanın yaşına ve kilosuna göre yapılmalıdır. Her türlü işleme ve dezenfeksiyon aynıdır. Kap, hasta yatağının altındaki bir taburede saklanmalıdır.
Damar besleme tekniği
Hijyen önlemlerine başlamadan önce hastanın yatağı paravanla çevrilerek, kabın altındaki yer su geçirmez muşamba ile kaplanır ve kap ılık suyla durulanır. Elinizi yavaşça hastanın sakrumunun altında hareket ettirin, yavaşça pelvisi kaldırın, bu sırada hastanın bacakları yukarı doğru yönlendirilir ve dizlerden bükülür. Damarın dar kısmı, damarın açıklığı perine ile aynı hizaya gelinceye kadar sakrumun altına yerleştirilir.
Boşaltma işlemi tamamlandıktan sonra kap aynı şekilde hastanın altından çıkarılır, kapakla kapatılır ve tabure üzerine yerleştirilir. Hastanın perinesi nemli bir bezle temizlenir ve bebek kremi veya Vazelin ile tedavi edilir.
Sürgü içindekiler tuvalete boşaltılarak boşaltılır, ardından son temizlik için suyla durulanır, kloraminle dezenfekte edilir ve yatağın altına kaldırılır.
Yatalak hastaların bakımında en önemli noktalardan biri, genital hijyenin yanı sıra kap veya ördeğin beslenmesini de içeren genel bakımdır. Yatalak hastalar için ördeğin nasıl kullanılacağı ya da lazımlığın nasıl yerleştirileceği zor gibi görünüyor. Ancak bu manipülasyonun, uygulandığında doğru yaklaşım ve beceri gerektiren kendine has özellikleri vardır. Bu makaleden bu hassas prosedürü gerçekleştirmenin nüanslarını öğreneceksiniz.
Bir ördek ile bir gemi arasındaki fark nedir?
Kap ve ördek, yatalak hastaların mesanelerini yataktan kalkmadan boşalttıkları farklı tıbbi ekipman türleridir. Bu ürünlerin temel farklılıkları vardır. Ördek bir tür pisuardır. Uzun boyunlu, genellikle 1,5 litre hacimli cam veya plastik bir tanktır. Kabın şeklinin kuşun boynu ve gövdesi ile benzerliği nedeniyle pisuara “ördek” adı verilmiştir. Kap, kenarları içe doğru yuvarlatılmış, anatomik olarak şekillendirilmiş bir tepsidir. Ördek yalnızca idrar toplamaya yarar ve dışkılama sırasında bir kap vazgeçilmezdir.
Tıbbi damar türleri
Yatalak bir hasta için bağırsak hareketleri için bir kap seçerken, çeşitli faktörlerin dikkate alınması gerekir. Envanter şunları yapmalıdır:
- yıkanması kolay;
- kimyasallara karşı dayanıklı olun (birden fazla dezenfeksiyona dayanıklı);
- hastanın ağırlığına ve boyutlarına karşılık gelir;
- hastaya zarar vermeyin.
Şekil Farklılıkları
Sürgülerin geleneksel şekli bir "tekne"dir. Hastanın doğal ihtiyaçlarıyla maksimum konforla başa çıkmasına olanak tanır. Aynı zamanda kıyafetler kirlenmez. Uzun ön kısmı olan alçak, düz modeller vardır, bu da geminin hareketsiz bir kişinin altına kaydırılmasını kolaylaştırır. Ancak bu şekil, kabın kapasitesini küçük hale getirmekte ve daha sonra kullanılmasına izin vermemektedir.
Yuvarlak şekilli ürünler tekne şeklindeki ürünlere göre daha az kullanışlıdır çünkü tepsinin içindekilerin dökülme olasılığı yüksektir. Yatalak durumdaki kadınların yatak örtüleri erkeklerinkinden farklı değildir. İdrar yaparken bayanların rahatlığı için, perineyi lekelemeden sıvının tepsiye düşeceği bir ördek veya özel bir huni kullanabilirsiniz.
Üretim malzemesi
Ördek ve tekne üretiminde hammadde olarak kauçuk, plastik ve metal kullanılmaktadır. Her ürün tipinin kendine has kullanım özelliklerinin yanı sıra olumlu ve olumsuz özellikleri de vardır.
| Malzeme | Avantajları | Kusurlar |
| Kauçuk (şişirilebilir) | Atravmatik (kemiklere ve dokulara baskı yapmaz). Hastanın vücudunun şeklini alır. Zayıflamış ve hareketsiz hastalar için uygundur. Hava valfini kullanarak yanların yüksekliğini değiştirebilirsiniz. Dezenfektan solüsyonunda bekletmek için büyük kaplara gerek yoktur. | Hastanın ağırlığı altında sönebilir. Dayanıklı değildir: Kauçuk kimyasal maddelere maruz kaldığında hızla bozulur. |
| Plastik (polipropilen) | Farklı boyut ve şekillere sahiptir. Genellikle bir kapakla donatılmıştır. Akciğer. Ucuz. Hasta için rahattır. Kimyasallara karşı inert. | Renkli plastikten üretilen modellerde idrar ve dışkı rengini görmek mümkün değildir. Uzun süreli kullanımdan sonra, dezenfeksiyondan sonra bile kalıcı ve hoş olmayan bir koku devam edebilir. |
| Metal (paslanmaz çelik veya emaye) | Servis ömrü sınırsızdır. Pürüzsüz yüzey, kapsamlı dezenfeksiyonu kolaylaştırır. Çoğu deterjana dayanıklıdır. | İshalli hastalar ve yatak yarası olan hastalar için uygun değildir. Uzun zaman alır: Servis yapmadan önce ısıtılması gerekir. Bakımı düzgün yapılmadığı takdirde emaye ürünlerde pas oluşabilir. |
Önemli! Hastada varsa, sakrumda yatak yarası oluşma riski arttığından onu uzun süre teknede bırakmamalısınız.
Damar besleme tekniği
İşlem veya mesane hastada olumsuz bir reaksiyona neden olmamalıdır. Bu çok dikkatli ve mümkünse gizlilik içinde yapılmalı, kişinin sakin bir şekilde kendini rahatlatmasına izin verilmelidir. Aşağıda yatalak bir hastanın altına lazımlığın nasıl yerleştirileceğine ilişkin bir algoritma verilmiştir.
Manipülasyonu gerçekleştirmek için bir ekrana, lastik eldivenlere, bir kaba, muşambaya, tuvalet kağıdına, temiz kuru bezlere veya pamuk yününe, sabuna ve bir kap sıcak suya ihtiyacınız olacak.
Yatalak bir hastaya sürgüyü doğru şekilde yerleştirmeden önce, kişiyi (mümkünse) bir perdeyle meraklı gözlerden koruyun. Ekipmanı (özellikle metal olanları) ılık suda iyice ısıtın ve silerek kurulayın. Gemiyi eldivenlerle yüklemek için tüm prosedürleri gerçekleştirin.
- Battaniyeyi hastadan çıkarın.
- Yatalak bir hasta bağımsız olarak hareket edebiliyorsa, bacaklarını bükmesini ve leğen kemiğini kaldırmasını ve kendisini kirlenmeden korumak için bir muşamba yerleştirmesini isteyin. Bir kişi tamamen hareket edemiyorsa, bunu kendiniz yapmanız gerekir.
- Kabı, yuvarlak kısmı hastaya doğru yönlendirilecek şekilde alın. Kişinin dik oturmasına yardımcı olmak için bir elinizi kuyruk sokumu kemiğinin altına yerleştirin ve diğer elinizle hastanın leğen kemiğinin altına bir atık kabı yerleştirin.
- Kurulumdan sonra hastanın rahat olduğundan emin olun. Tamamen hareketsiz kalan hastalara ekipman verilebilir ve daha sonra lazımlık takıldıktan sonra sırt üstü yatırılabilir. Tepsi, arkaya dönerken hastanın kalçası özel deliğin ortasına gelecek şekilde yerleştirilir.
- Kişiyi bir çarşaf veya battaniyeyle örtün ve birkaç dakika bekletin.
- Eylemi veya idrara çıkmayı bitirdikten sonra hastayı yıkayın. Önce dışkı ve idrar kalıntıları tuvalet kağıdıyla, ardından nemli pamuk yünüyle çıkarılır. Enfeksiyonu önlemek için tedavi cinsel organlardan anüse doğru yapılmalıdır.
- Perineyi kurulayın, hastadan leğen kemiğini kaldırmasını isteyin veya ona bu konuda yardım edin ve aynı zamanda muşamba ile sürgüyü dışarı çekin.
İşlemden sonra ekipmanın salgılardan arındırılması ve aktif kimyasalın konsantrasyonuna bağlı olarak belirli bir süre dezenfekte edilmesi gerekir. Daha sonra tıbbi cihaz akan su ile yıkanır ve daha sonra kullanılmak üzere kurutulur.
Önemli! Hastane ortamında hastaya bireysel tıbbi malzeme sağlayın. Kabın üzerine sadece enfeksiyona karşı koruma sağlamakla kalmayacak, aynı zamanda ek konfor da sağlayacak (damar ısınacak) özel tek kullanımlık örtüler koyabilirsiniz.
Ördek uygulaması
Ağır hasta bir hastaya ördek servisi yaparken onu sırtüstü çevirmeye kesinlikle gerek yoktur. Ördek hastanın farklı vücut pozisyonlarında rahatlıkla kullanılabilecek şekilde yapıldığından kişi yan yatırılabilmektedir. Ancak bu tıbbi ürün yalnızca pisuar işlevi görmektedir. Ördekler hem erkekler hem de kadınlar için mevcuttur. Tasarımlardaki farklılık kadın ve erkek üriner sistemlerinin yapısal özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Erkekler için ördekler, penisin yerleştirildiği yuvarlak bir boyunla donatılmıştır. Ördeğin dişi versiyonunda “söğüt yaprağı” kesit şekline sahip olan boyun kasıklara tutturulmuştur. Universal ürünler de satışa sunulmaktadır. Bu durumda erkek ördeğin yanında kadınların da ördeği kullanabilmesini sağlayan özel bir huni bulunur.
Yatalak bir hastanın altına bir ördeğin nasıl düzgün şekilde yerleştirileceği sorusu ortaya çıkmaz. Bu ürün idrar yaparken elinizde tutulabilir. Hasta ördeği kendisi bile kullanabilir.
Yardımcı bilgi. Yatalak bir hastanın ve bakıcısının rahatlığı için cephanelikte hem bir ördeğin hem de bir geminin bulunması en uygunudur. Çünkü sadece mesanenin boşaltılması gerekiyorsa, altına sürgü koymak için hastayı bir kez daha rahatsız etmeye gerek kalmayacaktır.
Yatak yaraları için başucu pozisyonunun özellikleri
Belirli bir kişi için bir gemi veya ördeği konumlandırmanın özelliklerini bilmek için, hastanın fiziksel yeteneklerini ve hastalığın doğasını ve eşlik eden semptomları anlamak gerekir. Ayrıca her hasta için hastalığa, fiziksel aktiviteye ve kiloya bağlı olarak bakım nüansları vardır.
Sakrumda yatak yaraları varsa, o zaman şu soru ortaya çıkar: böyle bir komplikasyonu olan yatalak hastalar için yatak örtüsünün nasıl kullanılacağı. Böyle bir durumda yara yüzeyine daha fazla zarar vermeyecek yumuşak kauçuk bir ürünün kullanılması gerekir.
Ayrıca hastayı yan yatırarak bağırsak hareketi yapmasına da yardımcı olabilirsiniz. Ancak bu durumda yatak yarasını tek kullanımlık çocuk bezleri veya paçavralarla dışkıdan korumak gerekir ki yaranın içine veya bandajların üzerine bulaşmasın. İdrar yapma eylemi için ördek kullanılmalıdır.
Tıbbi cihazların bakımı nasıl düzgün yapılır?
Herhangi bir kap ve ördek (tek kullanımlık olanlar hariç) ve bunlara yönelik ataşmanlar, özel sıvılara batırılarak zorunlu dezenfeksiyona tabi tutulur. Bu bir kloramin, anolit, intrudez vb. çözeltisi olabilir. Ördek yıkamak için yalnızca bu amaçlara ayrılmış fırçaları ve el bezlerini kullanın. Kaplar ve ördekler ayrı ayrı, genellikle kapalı dolaplarda veya hasta yatağının altında saklanmalıdır.
Genellikle uzun süreli kullanımdan sonra ördekler ve tekneler amonyak kokusu almaya başlar. Ondan kurtulmak için, ürünleri yıkamak ve 20-30 dakika maruz kalmak üzere içeriye dökmek için kullanılan potasyum permanganat ve sirke çözeltileri kullanılır. Ördekler ve kaplar yıkanıp dezenfekte edildikten sonra silinerek kurutulmalıdır.
Kural olarak, tıbbi ekipman mağazalarındaki satış görevlileri, kişinin durumuyla ilgili akrabalardan gelen hikayelere dayanarak gerekli ekipmanı seçmenize yardımcı olur. Yeni ekipmanın ambalajında yatalak bir hasta için ördeğin nasıl yerleştirileceği veya lazımlığın nasıl kullanılacağına dair talimatlar yer alıyor. Bir akrabanın bu konuyla ilgili hala soruları varsa, yardımı asla reddetmeyecek olan tıp uzmanlarına danışabilir. Ayrıca sitemizde teknenin nasıl kullanılacağını detaylı bir şekilde anlatan videoyu da izleyebilirsiniz.
Video
Çoğu zaman, kap yuvarlaktır, tüpte üstte büyük bir delik ve altta küçük bir delik bulunur, bu da kabın içindekileri boşaltmaya yarar. Üstteki büyük delik bir kapakla donatılmıştır. Temiz bir kap genellikle hasta yatağının altında özel bir bankta bulunur.
Gemi teslim kuralları
Bir gemi gönderirken bir dizi basit kurala uymanız gerekir. Hastanın bağırsaklarını boşaltması gerektiğinde, diğer hastalardan bir perde ile ayrılmalı, daha sonra kap, dibinde bir miktar su kalacak şekilde ılık suyla durulanmalıdır.
Hastanın battaniyesi geri çekilerek bacaklarını bükmesi istenir ve sol eliyle leğen kemiğini kaldırmasına yardım edilir. Yatalak bir hasta için yatılı bir hemşire, sürgüyü sağ eliyle tüpün yanında tutarak hastanın kalçasının altına getiriyor.
Damar yerleştirildikten sonra hastanın perinesi üst deliğin üzerinde olmalı ve tüp bacaklarının arasında olmalıdır. Bundan sonra hasta bir battaniyeye sarılarak bir süre yalnız bırakılabilir. Bundan sonra kap hastanın altından çıkarılır ve üzeri bir kapakla kapatılarak dökülmek üzere tuvalete alınır.
Kabı boşalttıktan sonra çamaşır suyu çözeltisi (%1-2) veya kloramin çözeltisi (%3) ile dezenfekte edilmeli ve ayrıca fırça ile yıkanmalıdır. Daha sonra kap durulanmalı ve hasta yatağının altında bir bankta saklanmalıdır.
Ayrıca kapları yıkamak için özel makineler de bulunmaktadır. Bazı hastanelerin kurallarına göre damarlar numaralı hücrelerde özel bir dolapta saklanır.
İdrar torbası kullanmak
Sıkı yatak istirahati ile hastaların ayrıca yatakta idrar yapmaları gerekir. Bunun için özel bir cihaz var - bir pisuar. Hasta bakımının yetkin bir şekilde gerçekleştirilmesi için metal veya cam tüp şeklinde uzun bir delik ile oval şekilde yapılırlar.
Ancak kadın ve erkek pisuarlarında bu tüpün şekli farklıdır. Kadınlar ayrıca idrar yapmak için sıklıkla sürgü kullanırlar.
İdrar torbası ve lazımlık kişiye özel olmalıdır. Hastaya temiz ve ısıtılmış bir şekilde ikram edilir, görevini yaptıktan sonra hemen boşaltılıp temizlenir.
Bir pisuarın temizlenmesi, zaman zaman zayıf konsantrasyonda bir hidroklorik asit çözeltisi ile yıkanması bakımından farklıdır, çünkü idrar, pisuarın duvarlarına kolayca yapışan ve hoş olmayan bir koku bırakan bir tortu üretir.
