Pokud má pacient zakázáno chodit i na toaletu, musí na lůžku vykonávat všechny fyziologické funkce. K vyprazdňování střev (defekaci) se používají podložní mísy, které mohou být smaltované, kameninové nebo pryžové.
Pacientovi upoutému na lůžko se dává podložní mísa. Před podáváním je třeba nádobu opláchnout horkou vodou, protože by měla být čistá a teplá. S nádobou by se mělo zacházet velmi opatrně. Levá ruka se podsouvá pod křížovou kost pacienta a zároveň se zvedne a pravou rukou se opatrně umístí a pod křížovou kost se zavede nádoba mysem dopředu tak, že hýždě mírně visí přes její otvor. Poté je pacient přikryt přikrývkou a po vyprázdnění je nádoba okamžitě odebrána. Při stolici je vhodné pacienta izolovat clonou. Po defekaci se podložní mísa opatrně vyjme zpod pacienta, aby nedošlo k vysypání obsahu, přikryje se utěrkou nebo novinami a odnese se na toaletu. Pacient se umyje a oblast konečníku se otře dosucha.
Obsah nádoby se vylije do toalety. U pacientů se střevními infekcemi se výkaly vylévají dezinfekčním roztokem pro dezinfekci a teprve poté se vylévají do kanalizace. Použijte 10% roztok bělidla, 3% roztok chloraminu, 3% roztok Lysolu nebo suché vápno v poměru 1:2. Střevní sekret se smíchá s dvojnásobným množstvím dezinfekčního roztoku, nechá se 2 hodiny a vylije se do toalety. Poté se nádoba důkladně umyje horkou vodou, saponáty a ve všech případech se dezinfikuje výše uvedenými roztoky.
Slabým pacientům s malou vrstvou podkožního tuku, sklonem k tvorbě proleženin a také s fekální inkontinencí je vhodné podávat nafukovací gumové podložky, které svou elasticitou vyvíjejí nejmenší tlak na křížovou kost a zároveň chrání pokožku před kontakt se sekrety a zajistit prevenci proleženin. Nádoba by neměla být těsně nafouknutá.
Je nutné pod něj umístit utěrku, nikoli přímo na plech. Pečovatelé by měli mísu pravidelně a rychle vyprazdňovat.
Muži a pacienti s inkontinencí moči dostávají pisoáry („kachny“) k vyprázdnění močového měchýře. Jsou umístěny mezi nohy pacienta a penis je spuštěn do otvoru. Tyto pisoáry mohou být skleněné, plastové nebo smaltované. Po každém vyčůrání se vyprázdní a dobře umyjí některým z mycích prostředků. K odstranění sedimentu ze stěn a odstranění přetrvávajícího nepříjemného zápachu močoviny je nutné pravidelně promývat močový sáček slabým roztokem kyseliny chlorovodíkové. Před podáním pacientovi je třeba vak s močí opláchnout teplou vodou.
Aktualizováno: 09.07.2019 20:56:35
- U těžkých, oslabených pacientů, kteří jsou nuceni ležet dlouhou dobu na zádech, na místech těla, která jsou neustále v kontaktu s lůžkem
Sekvenování
1. Před podáváním nádobu opláchněte teplou vodou a nechte v ní trochu teplé vody;
2. Položte levou ruku pod křížovou kost a pomozte pacientovi zvednout pánev (nohy pacienta by měly být pokrčené v kolenou);
3. Pravou rukou přiveďte cévu pod hýždě pacienta tak, aby perineum bylo nad otvorem;
4. Po defekaci a vymočení pacienta omyjte;
5. Nalijte obsah nádoby do toalety, opláchněte nádobu horkou vodou a dezinfikujte 10% roztokem chloraminu;
6. Umyjte si ruce.
U pacientů s inkontinencí moči se používají trvalé pisoáry (foto série)
Pro ležící pacienty se používají lůžkové pisoáry (skleněné nebo plastové) - kachny - o objemu 1 - 2 litry.
Lůžko pacienta s mimovolním močením a výtokem stolice by mělo mít speciální zařízení. Matrace a polštář jsou potaženy olejovou látkou. Kromě toho se pro takové pacienty používají speciální matrace sestávající ze 3 částí; střední část má zařízení (výklenek) pro nádobu. Ložní prádlo pro takové pacienty se mění častěji než obvykle - jak se zašpiní. Pokud má nemocná žena hojný vaginální výtok, pak se pod pacientku umístí utěrka a malá měkká podložka, aby lůžko zůstalo čisté. Plenky jsou široce používány v péči o pacienty upoutané na lůžko. (série fotografií)
KAPITOLA 7. Základní hygienické postupy
Péče o kůži
Osobní hygiena je široký pojem, který zahrnuje zavádění pravidel přispívajících k zachování a posílení lidského zdraví. Na prvním místě je udržovat čistotu těla.
Kůže těla plní ochrannou funkci (chrání tělo před mechanickým poškozením, pronikáním škodlivých a toxických látek a mikroorganismů z vnějšího prostředí), podílí se na látkové výměně (respirační, vylučovací funkce), je složkou jednoho ze smyslů. orgánů - kožní analyzátor.
Při fyzické zátěži, při zvýšení tělesné teploty, při onemocněních ledvin, jater, dýchacího ústrojí, trávicího traktu i samotné kůže je vylučovací funkce kůže ve stavu napětí. Výměna plynů přes kůži se zvyšuje a množství látek uvolňovaných kůží se mnohonásobně zvyšuje. Zároveň se kůží začnou uvolňovat produkty narušeného metabolismu.
Je zřejmé, že aby pokožka fungovala normálně, musí být udržována čistá a chráněná před poškozením.
Pacienti s obecným režimem se alespoň jednou za 7 dní myjí ve vaně nebo sprše. Sestra by měla udržovat plán podávání hygienické koupele chodícím pacientům s poznámkou v anamnéze. Po umytí si pacient vymění postel a spodní prádlo.
U pacientů v režimu s omezenou fyzickou aktivitou sestra pomáhá provádět prvky osobní hygieny.
Provádění hygienické sprchy
Indikace: kontaminace kůže, pedikulóza.
Kontraindikace: Vážný stav pacienta.
Zařízení: koupací lavice nebo sedátko, kartáč, mýdlo, žínka, rukavice, přípravky na ošetření koupele.
Sekvenování
1. Nasaďte si rukavice;
3. Umístěte lavici do vany a posaďte pacienta;
4. Umyjte pacienta žínkou: nejprve hlavu, poté trup, horní a dolní končetiny, třísla a hráze;
5. Pomozte pacientovi osušit se ručníkem a obléct se;
6. Sundejte si rukavice;
7. Doprovod pacienta do pokoje.
PROVÁDĚNÍ HYGIENICKÉ KOUPELE
Indikace: kontaminace kůže, pedikulóza.
Kontraindikace: Vážný stav pacienta.
Zařízení: kartáč, mýdlo, žínku, rukavice, podnožku, přípravky na ošetření koupelí.
Sekvenování
1. Nasaďte si rukavice;
2. Vanu umyjte kartáčem a mýdlem, opláchněte 0,5% roztokem bělidla nebo 2% roztokem chloraminu, opláchněte vanu horkou vodou (lze použít domácí čisticí a dezinfekční prostředky);
3. Napusťte vanu teplou vodou (teplota vody 35 – 37 0 C);
4. Pomozte pacientovi zaujmout pohodlnou polohu ve vaně (hladina vody by měla dosáhnout xiphoidního výběžku);
5. Umyjte pacienta žínkou: nejprve hlavu, poté trup, horní a dolní končetiny, třísla a hráze;
6. Pomozte pacientovi vylézt z vany, osušte se ručníkem a oblékněte se;
7. Sundejte si rukavice;
8. Doprovod pacienta do pokoje.
Délka koupele není delší než 25 minut.
Možné komplikace: zhoršení zdravotního stavu – bolest v srdci, bušení srdce, závratě, změna barvy kůže. Pokud se takové příznaky objeví, je nutné přerušit koupel, převézt pacienta na lůžku na oddělení a poskytnout potřebnou pomoc.
PÉČE O PLEŤ PRO VÁŽNĚ NEMOCNÉ OSOBY
U pacientů, kterým je předepsán klid na lůžku nebo přísný klid na lůžku, je použití hygienické koupele nebo sprchy kontraindikováno z důvodu závažnosti stavu a vysokého rizika komplikací. Dodržování kožní hygieny je však i u této kategorie pacientů nezbytné.
Tito pacienti denně, minimálně 2x, otírají pacientovu kůži tamponem nebo koncem ručníku navlhčeným teplou vodou nebo antiseptickým roztokem (10% roztok kafru, roztok octa - 1 polévková lžíce na sklenici vody, 70% etylalkohol napůl vodou, 1% salicylalkohol). Poté vytřete do sucha.
Sestra omývá pacienta (obličej, krk, ruce) pomocí houby navlhčené teplou vodou. Poté pokožku osuší ručníkem. Nohy pacienta se myjí 2-3krát týdně, na postel se umístí umyvadlo, načež se nehty v případě potřeby ostříhají.
Při špatné péči o pleť může dojít k plenkové vyrážce, proleženinám a dalším komplikacím, které jejich stav zhorší.
Zvláště důkladně omyjte a osušte záhyby kůže pod mléčnými žlázami u žen (zejména obézních žen), podpaží a tříselné záhyby, protože jinak existuje vysoké riziko vzniku plenkové vyrážky. Současně se snižují ochranné vlastnosti pokožky a mikroorganismy jsou schopny pronikat poškozenou pokožkou.
Aby se zabránilo plenkové vyrážce, je nutné denně vyšetřovat kožní záhyby pod mléčnými žlázami, podpaží a tříselné záhyby. Po umytí a vysušení je třeba tyto oblasti pokožky zapudrovat práškem.
Proleženina je nekróza kůže a pod ní ležících měkkých tkání, která se vyvíjí v důsledku dlouhodobé komprese a zhoršené místní cirkulace. Vlastnosti péče o kůži u pacientů s dekubity nebo s vysokým rizikem jejich rozvoje jsou popsány v průmyslovém standardu pro léčbu pacientů s dekubity (viz příloha 1).
Mytí nohou v posteli
Zařízení: gumovou utěrku, umyvadlo, teplou vodu o teplotě 34-37 stupňů 0 C, žínku, mýdlo, ručník, vazelínu nebo změkčující krém.
Sekvenování
- Nosit rukavice;
- Umístěte utěrku na matraci;
- Umístěte umyvadlo na utěrku;
- Nalijte vodu do poloviny nádoby;
- Spusťte nohy pacienta do pánve s minimální fyzickou námahou pro pacienta;
- Dobře si namydlete nohy, zejména meziprstní prostory a nehtová lůžka;
- Opláchněte nohy pacienta čistou vodou a zvedněte je nad pánev;
- Osušte nohy ručníkem;
- Namažte podrážky a paty krémem;
- Odstraňte utěrku;
- Je vhodné položit nohy na postel a přikrýt je přikrývkou;
- Umyjte si ruce.
Mytí pacienta
Pacienti, kteří se o sebe dokážou postarat, se každý den, nejlépe ráno a večer, myjí převařenou vodou a mýdlem.
Vážně nemocní lidé, kteří jsou dlouho v posteli a nemohou se pravidelně hygienicky koupat, by se měli umýt po každém úkonu defekace a močení. Pacienti trpící močovou a fekální inkontinencí se musí umýt několikrát denně, protože hromadění moči a stolice v hrázi a tříselných záhybech může způsobit plenkovou vyrážku, proleženiny nebo infekci.
Indikace: perineální hygiena.
Zařízení: 8-16 vatových tamponů, utěrka, nádoba, kleště, džbán, hrnek Esmarch s gumovou hadičkou, svorka a špička s antiseptickým roztokem (lehce růžový roztok manganistanu draselného nebo roztok furatsilinu 1: 5000)
Sekvenování
1. Nasaďte si rukavice;
2. Položte pacienta na záda, nohy by měl mít pokrčené v kolenou a rozkročené;
3. Položte pod pacienta utěrku a položte podložní mísu;
4. Do pravé ruky vezměte kleště s ubrouskem nebo vatovým tamponem a do levé ruky džbán s teplým antiseptickým roztokem nebo vodou o teplotě 30-35 stupňů. Místo džbánu můžete použít hrnek Esmarch s gumovou hadičkou, svorkou a špičkou;
5. Nalijte roztok na genitálie a pomocí ubrousku (tamponu) se přesuňte od genitálií k řitnímu otvoru (shora dolů).
Pořadí mytí pacienta:
Nejprve omyjte malé stydké pysky (dvěma různými tampony nebo jedním velkým, ale na různých stranách), poté omyjte velké stydké pysky, tříselné záhyby a nakonec omyjte oblast konečníku a pokaždé vyměňte tampony.
Sekvenování
6. Sušte ve stejném pořadí, neustále vyměňujte tampony;
7. A na konci postupu odstraňte nádobu a utěrku;
5. Umyjte si ruce.
ÚSTNÍ PÉČE
Péče o dutinu ústní je nezbytným postupem pro všechny pacienty, protože se v dutině ústní hromadí mikroorganismy, které způsobují zápach z úst a způsobují zánětlivé změny na zubech, sliznicích dutiny ústní a vylučovacích cestách slinných žláz. Pomoc při takové péči by měla být poskytnuta pacientům, kteří toho nejsou schopni sami.
Pacienti by si měli důkladně čistit zuby, zejména v blízkosti dásní, 2–3krát denně, nejlépe po každém jídle. Pokud to není možné, měli byste si po jídle vypláchnout ústa mírně osolenou vodou (1/4 lžičky kuchyňské soli na sklenici vody) nebo roztokem jedlé sody (1/2 lžičky na sklenici vody). Tento postup je nezbytný i pro lidi, kteří nemají zuby.
Těžce nemocným pacientům, kteří si nemohou sami čistit zuby, by měla ošetřovatelka čistit dutinu ústní po každém jídle. Pacienti si vypláchnou ústa. Poté se dásně pečlivě a důkladně otřou vatou nebo gázou, zajistí se svorkou nebo kleštěmi a navlhčí se antiseptickým roztokem.
Vyplachování úst.
K tomu je třeba připravit ručník, podnos, sklo, antiseptické roztoky (roztok furatsilinu 1:5000, 2% roztok sody, 0,5% roztok manganistanu draselného, 5% roztok kyseliny borité). Je nutné pacienta posadit a položit mu ručník na hrudník a krk. Je nutné dát do ruky sklenici antiseptického roztoku. Umístěte tác pod bradu. Vyzvěte pacienta, aby si vypláchl ústa.
VYTÍRÁNÍ ÚSTNÍ DUTINY.
Indikace: pravidelná péče o ústní dutinu.
Zařízení:špachtle, vatové tampony, svorka nebo pinzeta, tác, výše uvedené antiseptické roztoky, rukavice.
Sekvenování
1. Nasaďte si rukavice;
2. Požádejte pacienta, aby otevřel ústa dokořán;
3. Pomocí vatového tamponu na svorku nebo pinzetu, navlhčenou antiseptickým roztokem, opatrně odstraňte plak z jazyka, zubů, dásní, vyměňte kuličky. Při otírání horních molárů a dásní je třeba odtáhnout tvář špachtlí, aby nedošlo k zavedení infekce do vylučovacího kanálu příušní slinné žlázy. Chcete-li jazyk ošetřit, požádejte pacienta, aby jej vystrčil, a pokud to není možné, zabalte špičku jazyka do sterilní gázy a vytáhněte ji z úst;
4. Požádejte pacienta, aby si vypláchl ústa převařenou vodou.
Během této manipulace se pečlivě zkoumají ústa, jazyk a dásně.
Pokud se v dutině ústní objeví zánětlivé změny, opláchněte a ošetřete dásně roztokem furatsilinu 1:5000, 2% roztokem kyseliny borité. Někdy jsou aplikovány aplikace se stejnými roztoky a odstraněny po 1-2 hodinách. Ošetření se provádí pod vedením zubního lékaře.
Jako první pomoc mohou být oblasti zánětu sliznic ošetřeny roztokem brilantní zeleně. Tento postup se opakuje 2-3x denně. Někdy tento postup v raných stádiích umožňuje úplné vyléčení pacienta dlouho předtím, než dorazí zubní poradce.
U pacientů, kteří jsou dlouhou dobu na lůžku a konzumují málo vitamínů, se může vyvinout stomatitida: na červené sliznici se objevují kulaté vředy. Poté zežloutnou a objeví se bolest v ústech. Někdy se vředy objevují podél okraje jazyka, na dásních, uvnitř rtů a tváří.
Lokální léčba - používají se aplikace nebo výplachy dutiny ústní antiseptickými roztoky uvedenými výše. Vředy se lubrikují speciálně připravenými mastmi nebo rostlinným olejem.
Léčivý účinek na ústní sliznici spočívá v aplikaci nebo výplachu.
ÚSTNÍ ZÁVLAŽOVÁNÍ.
Indikace: jevy stomatitidy.
Zařízení:špachtle, vatové kuličky, svorka nebo pinzeta, tác, antiseptické roztoky, rukavice, hadřík, balónek ve tvaru hrušky nebo injekční stříkačka Janet.
Sekvenování
1. Nasaďte si rukavice;
2. Vložte teplý antiseptický roztok do balónku ve tvaru hrušky nebo do injekční stříkačky Zhanna;
3. Otočte hlavu pacienta na stranu tak, aby se roztok nedostal do dýchacího traktu (pokud je to možné, posaďte pacienta);
4. Umístěte plátno (nebo plenu) na pacientovu hruď a krk a pod bradu umístěte tác;
5. Špachtlí stáhněte ústní koutek, hrot zasuňte do předsíně úst;
6. Opláchněte střídavě levou a pravou tvář proudem tekutiny pod mírným tlakem.
Manipulace s výplachem dutiny ústní se nepoužívá u vážně nemocných z důvodu rizika vniknutí tekutiny do dýchacího traktu a náhlé smrti pacienta.
Aplikace je aplikace sterilních gázových ubrousků namočených v dezinfekčním roztoku (0,1% roztok furatsilinu) na sliznici po dobu 3-5 minut. Tento postup se opakuje několikrát denně. Můžete provádět aplikace s léky proti bolesti.
Pacienti, kteří mají zhoršené nazální dýchání a dýchají téměř výhradně ústy, často trpí suchými rty a ústy. Po nějaké době se jim v koutcích úst tvoří praskliny, což je velmi bolestivé, zvláště při mluvení, zívání nebo jídle. Pacienta je třeba naučit, aby se těchto ran nedotýkal rukama a neotevíral ústa dokořán. Rty jsou pečlivě otřeny tamponem navlhčeným v roztoku furatsilinu 1:4000 a poté namazány rostlinným olejem, rakytníkovým olejem, olivou nebo vazelínou.
U pacientů v kómatu s umělou plicní ventilací, aby se zabránilo tvorbě trhlin a vysychání rtů, přiložte gázovou látku mírně navlhčenou roztokem furatsilinu, který se po zasychání vyměňuje.
U pacientů s vysokou horečkou, virovou infekcí nebo vážnými oběhovými problémy se někdy objeví aftózní stomatitida, která způsobuje silný zápach z úst. Abychom se tohoto zápachu zbavili, je nutné léčit především základní onemocnění. Nezapomeňte si vypláchnout ústa dezinfekčními prostředky (0,2% roztok hydrogenuhličitanu sodného, 1% roztok chloridu sodného nebo dentální elixír).
Pokud má pacient snímatelné zubní protézy, jsou na noc odstraněny, důkladně omyty tekoucí vodou a uloženy v suché sklenici. Ráno před nasazením znovu opláchněte.
PÉČE O UŠE
Pacienti s obecným režimem si umyjí uši sami během ranní každodenní toalety.
Pacienti na lůžku potřebují pravidelně čistit vnější zvukovody.
Odstranění nečistot, síry včetně cerumenové zátky provádí sestra následujícím způsobem:
Sekvenování
1. Nasaďte si rukavice;
2. Posaďte pacienta;
4. Dejte do ucha několik kapek 3% roztoku peroxidu vodíku (roztok by měl být teplý);
5. Vytáhněte boltec dozadu a nahoru a rotačními pohyby vložte vatu do zevního zvukovodu;
6. Po výměně turundy zopakujte manipulaci.
K odstranění vosku z uší nepoužívejte tvrdé předměty, aby nedošlo k poškození ušního bubínku.
HRANÍ MASTI DO UCHU
Sekvenování
1. Nasaďte si rukavice;
2. Posaďte pacienta;
3. Nakloňte hlavu pacienta opačným směrem;
4. Naneste potřebné množství masti na sterilní vatový tampon;
5. vytáhněte boltec dozadu a nahoru a rotačními pohyby zaveďte turundu s mastí do zevního zvukovodu;
INSTALACE KAPEK DO UŠÍ.
Sekvenování
1. Nasaďte si rukavice;
2. Posaďte pacienta;
3. Nakloňte hlavu pacienta opačným směrem;
4. Naberte požadovaný počet kapek do pipety (kapky musí být teplé);
5. vytáhněte boltec dozadu a nahoru a zaveďte kapky do zevního zvukovodu;
6. Po dokončení procedury umístěte vatový tampon do vnějšího zvukovodu.
PÉČE O NOS.
Chodící pacienti se o svůj nos starají sami během ranní toalety. Vážně nemocní pacienti, kteří nejsou schopni samostatně sledovat hygienu nosu, musí denně čistit nosní průchody od sekretů a krust, které se tvoří. Sestra denně čistí pacientovy nosní cesty.
LÉČBA NASÁLNÍCH PRŮCHODŮ
Sekvenování
1. Nasaďte si rukavice;
2. V poloze vleže nebo vsedě (v závislosti na stavu pacienta) mírně zakloňte hlavu pacienta dozadu;
3. Navlhčete vatové tampony vazelínou nebo rostlinným olejem nebo glycerinem;
4. Zaveďte turundu rotačními pohyby do nosního průchodu a nechte tam 2-3 minuty;
5. poté vyjměte turundu a opakujte manipulaci;
Dalším způsobem, jak vyčistit nos pacienta, je kapání kapek.
INSTALACE KAPEK DO NOSU.
Při kapání kapek do nosu použijte sterilní pipetu. Pacienti jsou v sedě nebo vleže (v závislosti na stavu pacienta), jejich hlava je nakloněna k opačnému rameni a mírně odhozena dozadu. Sestra by měla zkontrolovat, zda jsou kapky v souladu s lékařským předpisem, tím, že pacienta posadí a natáhne požadovaný počet kapek do pipety. Kapky se vkapávají nejprve do jedné a poté po 2-3 minutách do druhé nosní dírky, po první změně polohy hlavy.
POMÁHEJTE S VÝBĚRY NOSNÍKU.
Příčiny krvácení z nosu jsou různé. Krvácení může být důsledkem lokálních změn (trauma, škrábání, vředy nosní přepážky, zlomeniny lebky), ale i různých onemocnění (krevní choroby, infekční onemocnění, chřipka, hypertenze aj.).
Když dojde ke krvácení z nosu, krev vytéká nejen nosními otvory, ale také do hltanu a dutiny ústní. To způsobuje kašel a často zvracení (při polykání krve). Pacient se stává neklidným, což zvyšuje krvácení.
Taktika pro krvácení z nosu:
Sekvenování
1. Posaďte nebo položte pacienta a uklidněte ho;
3. Přitiskněte křídla nosu k nosní přepážce;
4. Umístěte studený obklad nebo ledový obklad na přepážku;
5. Pokud se krvácení nezastaví, vložte vatové tampony (suché nebo navlhčené 3% peroxidem vodíku) do nosních cest;
6. Pokud se krvácení z nosu opakuje nebo je krvácení masivní, je indikována konzultace s otolaryngologem.
OČNÍ PÉČE
Chodící pacienti se během ranní toalety samostatně starají o své oči. U vážně nemocných pacientů se často objeví výtok z očí, slepení řas a zhoršení vidění. Takoví pacienti si potřebují denně otírat oči sterilní gázou nebo vatovými tampony namočenými v dezinfekčních roztocích. Je nutné pamatovat na to, že pro každé oko se odebírá samostatný sterilní tampon. Po manipulaci s ošetřením očí pacienta by si sestra měla důkladně umýt ruce mýdlem a otřít je alkoholem.
TĚNÍ OČÍ
Indikace: oční hygiena.
Zařízení: sterilní tác, sterilní gázové kuličky, antiseptické roztoky, rukavice.
Sekvenování
- Nosit rukavice;
- Umístěte 8-10 sterilních kuliček do sterilní misky a navlhčete je antiseptickým roztokem (roztok furatsilinu 1:5000, 2% roztok sody, 2% roztok kyseliny borité, 0,5% roztok manganistanu draselného), 0,9% roztok chloridu sodného nebo převařenou vodu ;
- Tampon lehce zmáčkněte a otřete jím řasy ve směru od vnějšího koutku oka k vnitřnímu;
- Opakujte tření 3-4krát;
- Osušte zbývající roztok suchými tampony;
- Umyjte si ruce.
MYTÍ OČÍ
Indikace: dezinfekce spojivkového vaku, odstranění hlenu a hnisu z něj, první pomoc při poleptání oka chemikáliemi.
Zařízení: tác, sterilní gumová dóza, antiseptické roztoky, rukavice.
Sekvenování
- Nosit rukavice;
- Položte pacienta;
- Zakloňte hlavu pacienta mírně dozadu;
- Umístěte tác na stranu spánku;
- Naplňte gumovou plechovku antiseptickým roztokem;
- Palcem a ukazováčkem levé ruky roztáhněte obě víčka;
- Vypláchněte oko proudem z rozprašovače a nasměrujte proud ze spánku do nosu;
- Umyjte si ruce.
Těžce nemocným pacientům, kterým se během spánku z toho či onoho důvodu nezavírají oční víčka, je nutné přikládat do očí gázové tampony navlhčené teplým fyziologickým roztokem (zabránění vysychání spojivek).
1. Nasaďte si rukavice;
2. Posaďte nebo položte pacienta;
3. Naneste mast na sterilní skleněnou tyčinku tak, aby pokrývala celou lopatku;
5. Umístěte špachtli s mastí za spodní víčko tak, aby mast směřovala k oční bulvě a volný povrch k víčku;
6. Spusťte spodní víčko a požádejte pacienta, aby zavřel víčka;
7. Odstraňte špachtličku zpod zavřených víček a poté lehce přitlačte mast na oční bulvu;
8. Odstraňte přebytečnou mast vatovým tamponem;
9. Umyjte si ruce.
JEDNODUCHÉ MANIPULACE V PÉČI O OČI
VŠECHNY HORNÍ VIČKY
Indikace
Onemocnění spojivek různé etiologie (bakteriální, virové, alergické) ( rýže. 1).
Cizí těleso.
Nošení kontaktních čoček.
Kontraindikace Obr. 1. Zánět spojivek
Výrazná jizvatá fúze spojivky očních víček se spojivkou oční bulvy.
Následky úrazů.
Následky popálenin.
Metody úlevy od bolesti
Není požadováno.
Zařízení
Stolní lampa.
Skleněná tyč.
Lupa 20x.
Binokulární lupa (v případě potřeby).
Při převracení a zkoumání spojivky horního víčka požádejte subjekt, aby se podíval dolů na kolena.
Technika provedení
Y způsobem.
Evertte horní víčko prsty. Subjekt se dívá dolů. Doktor:
a) zvedá horní víčko palcem levé ruky;
b) palcem a ukazováčkem pravé ruky fixuje oční víčko za okraj a řasy, táhne je dolů a dopředu;
c) palcem nebo ukazováčkem levé ruky posouvá horní okraj chrupavky dolů;
d) přitlačte obrácené víčko za řasy k hornímu okraji očnice a v této poloze jej držte až do konce vyšetření.
Y způsobem.
Inverze horního víčka pomocí skleněné tyčinky.
Všechny fáze se provádějí stejným způsobem jako v metodě 1, pouze při provádění kroku „c“ se používá skleněná tyčinka, na kterou se horní víčko vytočí. K vyšetření spojivky horního přechodného záhybu s převráceným horním víčkem je nutné lehce zatlačit na oční bulvu přes spodní víčko. V tomto případě se stává spojivka horního přechodného záhybu, volně spojená s podkladovými tkáněmi
Možné komplikace
Infekce spojivkové dutiny,
Pokud je zákrok proveden hrubě, může dojít k erozi rohovky.
APLIKACE OČNÍCH KAPEK
Indikace
Léčba.
Diagnostika.
Anestezie při různých manipulacích.
Kontraindikace
Drogová intolerance.
Metody úlevy od bolesti
Není požadováno.
Zařízení
Instilovaný roztok.
Pipeta.
Zvedněte bradu.
Zaměřte svůj pohled nahoru a dovnitř.
Technika provedení
Nosit rukavice. Posaďte nebo položte pacienta. Bezprostředně před výkonem je nutné zkontrolovat správnost podávané medikace. Požádejte pacienta, aby mírně zaklonil hlavu dozadu a podíval se nahoru. Levou rukou vezměte vatový tampon, přiložte jej na kůži spodního víčka a palcem přidržte vatu, stáhněte spodní víčko dolů a přidržte jej ukazováčkem téže ruky. 
horní víčko. Aniž byste se špičkou pipety dotkli řas a okrajů očních víček, vstříkněte 1 kapku roztoku do prostoru mezi víčky a oční bulvou blíže k vnitřnímu koutku oční štěrbiny. Odstraňte jakoukoli část léku, která vytéká z očí, pomocí vatového tamponu. Kapky můžete nakapat i do horní poloviny oční bulvy – když je horní víčko zatažené a když se pacient dívá dolů. Při vkapávání silných léků (například atropinu) do očí, abyste je nedostali do nosní dutiny a snížili celkový účinek, měli byste stisknout oblast slzných kanálků ukazováčkem po dobu 1 minuty. Na konci procedury si umyjte ruce.
Zavřete oči a jemně zatlačte na vnitřní koutek oka po dobu 3-5 minut.
Možné komplikace
Alergická reakce na lék.
Poškození spojivky.
Poškození rohovky neopatrnou manipulací.
HRAJÍCÍ OČNÍ MASŤ
Indikace
Zavedení měkké drogy do spojivkového vaku u zánětlivých onemocnění předního segmentu oka různé etiologie.
Kontraindikace
Drogová intolerance.
Podezření na penetrující poranění oční bulvy.
Metody úlevy od bolesti
Není požadováno.
Zařízení
Použitá mast.
Sterilní skleněná tyčinka.
Zvedněte bradu.
Zaměřte svůj pohled nahoru.
Technika provedení
Nosit rukavice. Posaďte nebo položte pacienta. Naneste mast na sterilní skleněnou tyčinku tak, aby pokrývala celou lopatku, a držte ji rovnoběžně s víčky a umístěte špičku tyčinky za spodní víčko s mastí k oční bulvě a volný povrch k víčku. Poté, co pacient zavře oči, vyjměte tyčinku z palpebrální štěrbiny. Proveďte kruhové hlazení vatovým tamponem přes zavřená víčka, aby se mast rovnoměrně rozprostřela po oku. Odstraňte přebytečnou mast vatovým tamponem. Mast lze podávat přímo z tuby speciálně vyráběné průmyslem. Na konci procedury si umyjte ruce.
ODSTRANĚNÍ POVRCHOVÝCH CIZÍCH TĚLES ZE SPOJKY
Indikace
Cizí těleso rohovky nebo spojivky.
Kontraindikace
Metody úlevy od bolesti
Při odstraňování cizího tělesa ze spojivky není nutná anestezie.
Při odstraňování z rohovky, instalace anestezie s 0,25% roztokem dikainu (nebo jiného anestetika).
Zařízení
Anestetický roztok.
Bavlněný tampon.
Injekční jehla nebo kopí.
Štěrbinová lampa nebo binokulární lupa.
Fixujte svůj pohled na žádost lékaře.
Technika provedení
Odstranění cizích těles ze spojivky se provádí pomocí malého vatového tamponu navlhčeného dezinfekčními očními kapkami.
K odstranění cizích těles umístěných na spojivce horního víčka je nutné ji nejprve vytočit. Po odstranění cizího tělesa se do spojivkového vaku nakape 0,25% roztok chloramfenikolu. V případě cizího tělesa rohovky se do oka vkape roztok lokálního anestetika. Povrchová cizí tělesa se odstraní vlhkým vatovým tamponem. Cizí tělesa usazená v povrchových vrstvách rohovky se odstraní injekční jehlou nebo kopím (tento zákrok provádí lékař).
CIZÍ TĚLO V SPOJOVKOVÉM VAKU
Hledání cizího tělesa by mělo začít zatažením spodního víčka. Pokud je detekován, lze jej odstranit pomocí vatového tamponu. Pokud za spodním víčkem není žádné cizí těleso, musíte ho hledat na vnitřním povrchu horního víčka, proto jej musíte nejprve vyklopit. Je důležité mít na paměti, že cizí těleso ve spojivkovém vaku je třeba hledat bez předchozí anestezie. Po
K odstranění cizího tělesa se do postiženého oka vkápnou kapky obsahující antibiotikum.
CHEMICKÉ POPÁLENINY OČÍ
Pokud se prášková chemická látka dostane za oční víčka, je nutné ji odstranit suchou „lázní“ a teprve poté můžete oko začít vyplachovat. U popálenin způsobených tekutými chemikáliemi by mělo být vyplachování očí zahájeno co nejdříve. Je lepší oplachovat slabým proudem vody po dobu 10-15 minut. Pokud je popálenina způsobena alkálií, použije se k opláchnutí 2% roztok kyseliny borité nebo 0,1% roztok kyseliny octové. Pro poleptání kyselinou použijte 2% roztok hydrogenuhličitanu sodného nebo izotonický roztok chloridu sodného. V žádném případě byste se neměli omezovat na 1-2 minuty oplachování, zejména u popálenin práškovými chemikáliemi. Po výplachu se popálená kůže očních víček a obličeje namaže mastí s obsahem antibiotik: 1% tetracyklinová mast, 1% erytromycinová mast, 10-20% sodná sůl sulfacylové masti. Do spojivkového vaku se nakape 0,25% roztok dikainu nebo 3% roztok trimekainu a aplikuje se mast obsahující antibiotikum. Subkutánně se aplikuje 1500-3000 IU antitetanového séra. U popálenin 2, 3 a 4 stupňů je nutná urgentní hospitalizace.
Specifická antidota
Vápno, cement - 3% roztok disodné soli kyseliny ethylendiamintetraoctové (EDTA).
Jód - 5% roztok hyposiřičitanu sodného.
Manganistan draselný - 10% roztok thiosíranu sodného nebo 5% roztok kyseliny askorbové.
Anilinová barviva - 5% roztok toninu.
Fosfor - 0,25-1% roztok síranu měďnatého.
Pryskyřice - rybí tuk, rostlinný olej.
TEPELNÉ POPÁLENINY OČÍ
Pinzetou nebo proudem vody se z pokožky obličeje, očních víček a oční sliznice opatrně odstraní látka, která popáleninu způsobila. Spojivkový vak se promyje vodou, do oka se vkape 3% roztok trimikainu, 0,25% roztok dikainu, 20% roztok sulfacyl sodný a 0,25% roztok chloramfenikolu. Za oční víčka se aplikuje 1% tetracyklinová nebo erytromycinová mast. Pokud jsou na kůži puchýře, musí být odříznuty a
povrch rány štědře namažte mastmi obsahujícími antibiotika. Antitetanické sérum (1500-3000 IU) se podává subkutánně. Na oko se aplikuje aseptický obvaz.
PŘEPRAVA A MANIPULACE S PACIENTEM
Závažnost stavu určuje způsob transportu pacienta. O způsobu přepravy pacienta rozhoduje lékař: na nosítkách, ručně, na invalidním vozíku nebo pěšky. Pacienti, kteří jsou v uspokojivém stavu, jsou odesíláni na oddělení pěšky v doprovodu zdravotnického personálu. personál. Na invalidním vozíku jsou často přepravováni oslabení pacienti, invalidé, starší a senilní pacienti. Vážně nemocní pacienti jsou transportováni na nosítkách (ručně nebo na nosítkách) vleže.
Převoz v rámci nemocnice nemá žádné kontraindikace.
Na přepravu na nosítkách byste se měli připravit
· prostěradlo
· polštář, plátno.
Pacientovi musí být vysvětleny zvláštnosti jeho chování během přepravy.
Přeprava na vozíku
Sekvenční řazení:
1. Připravte vozík k přepravě, zkontrolujte jeho provozuschopnost.
2. Na nosítka položte prostěradlo (v případě potřeby utěrku), polštář a přikrývku.
3. Umístěte lehátko koncem pro nohy šikmo k hlavovému konci pohovky nebo jiným způsobem, který je v této situaci vhodnější.
4. Zvedněte pacienta - jeden zdravotnický pracovník položí ruce pod krk a trup pacienta, druhý - pod spodní část zad a nohy.
5. Položte pacienta na lůžko.
6. Přikryjte pacienta druhou polovinou přikrývky nebo prostěradla.
7. Stoj: jeden zdravotnický pracovník je před lehátkem zády k pacientovi, druhý je za lehátkem čelem k pacientovi.
8. Informujte oddělení, že je k nim převážen pacient.
9. Dopravit pacienta na oddělení s anamnézou.
10. Umístěte lehátko vedle postele, v závislosti na ploše místnosti.
11. Sundejte z postele přikrývku.
12. Položte pacienta na lůžko.
Během transportu je nutné sledovat stav pacienta. Při zvedání nebo spouštění pacienta na nosítkách ze schodů jsou nosítka držena koncem hlavy napřed při výstupu a koncem nohou dopředu při sestupu.
Převoz pacienta na oddělení na invalidním vozíku
Sekvenční řazení:
1. Připravte invalidní vozík k přepravě, zkontrolujte jeho provozuschopnost.
2. Stoupnutím na stupačku nakloňte invalidní vozík dopředu.
3. Požádejte pacienta, aby se postavil na podnožku, posadil se, podepřel ho v křesle a přikryl dekou.
4. Umístěte invalidní vozík do původní polohy.
5. Během přepravy zajistěte, aby paže pacienta nevyčnívaly za područky invalidního vozíku.
Pacienta lze přepravovat na invalidním vozíku v sedě, vleže nebo vleže se změnou polohy zádové opěrky a nožního panelu.
Různé události vedou k vážnému stavu člověka na nemocničním lůžku a nejtěžší v této situaci je zajistit čistotu a pohodlí při vykonávání přirozených potřeb.
Péče o těžce nemocné pacienty probíhá v souladu s lokalizací problému se snahou nezhoršovat bolest - to platí pro volbu poloh pro spánek, odpočinek, jídlo a použití toalety.
Typy lékařských plavidel
Pro pacienty upoutané na lůžko, kteří nejsou schopni samostatného pohybu a nepoužívají berle nebo chodítka pro handicapované, je ve většině případů určen speciální systém vypouštění přirozených potřeb, ke kterému slouží lékařská nádoba.
Speciální konstrukce mísy umožňuje pacientovi zbavit se moči a stolice v přijatelné formě, aniž by došlo ke znečištění ložního prádla a oděvů.
Lékařské nádoby jsou vyráběny v široké škále provedení z různých materiálů:
- smaltovaný kov;
- fajáns;
- guma;
- plastický.
Všechny nádoby jsou si víceméně tvarově podobné - hlazené oblé tvary, nízká výška, oválný otvor uprostřed, uzavřené víkem a boční trubkou pro vypouštění obsahu. Výběr typu cévy by měl být proveden v závislosti na věku a hmotnosti pacienta. Zpracování a dezinfekce všech typů je stejná. Céva by měla být uložena na stoličce pod postelí pacienta.
Technika krmení plavidla
Před zahájením sanitárních opatření je lůžko pacienta ohrazeno zástěnou, místo pod nádobou je vyloženo nepromokavou utěrkou a nádoba je opláchnuta teplou vodou. Jemně pohybujte rukou pod pacientovou křížovou kostí, pomalu zvedněte pánev, zatímco pacientovy nohy směřují nahoru a jsou ohnuté v kolenou. Úzká část cévy je umístěna pod křížovou kostí, dokud se otvor cévy nezarovná s perineem.
Po dokončení vyprazdňování se nádoba podobným způsobem vyjme zpod pacienta, uzavře víčkem a položí na stoličku. Perineum pacienta se očistí vlhkým hadříkem a ošetří dětským krémem nebo vazelínou.
Podložní mísa se vyprázdní vyprázdněním obsahu do toalety, poté se opláchne vodou pro dočištění, vydezinfikuje chloraminem a uloží pod postel.
Při péči o pacienty upoutané na lůžko je jedním z nejdůležitějších bodů všeobecná péče, která zahrnuje krmení cévkou nebo kachnou a také hygienu genitálií. Zdálo by se, že může být obtížné, jak použít kachnu pro pacienty upoutané na lůžko nebo jak umístit podložní mísu. Tato manipulace má však při provádění své vlastní vlastnosti, které vyžadují správný přístup a dovednosti. Z tohoto článku se dozvíte nuance provádění tohoto jemného postupu.
Jaký je rozdíl mezi kachnou a lodí?
Nádoba a kachna jsou různé typy lékařského vybavení, kde pacienti upoutaní na lůžko vyprázdní močový měchýř nebo aniž by vstali z postele. Tyto produkty mají zásadní rozdíly. Kachna je druh pisoáru. Jedná se o skleněnou nebo plastovou nádrž s dlouhým hrdlem, obvykle o objemu 1,5 litru. Název „kachna“ byl pisoáru přiřazen kvůli podobnosti tvaru nádoby s krkem a tělem ptáka. Nádoba je anatomicky tvarovaná miska se stranami zaoblenými dovnitř. Kachna slouží pouze ke sběru moči a při vyprazdňování je nepostradatelná nádoba.
Druhy lékařských nádob
Při výběru nádoby na vyprazdňování pro pacienta upoutaného na lůžko je třeba vzít v úvahu několik faktorů. Inventář musí:
- snadno omyvatelný;
- být odolný vůči chemikáliím (odolat vícenásobné dezinfekci);
- odpovídat váze a rozměrům pacienta;
- nezranit pacienta.
Rozdíly ve tvaru
Tradiční tvar podložní mísy je „loď“. Umožňuje pacientovi zvládat přirozené potřeby s maximálním komfortem. Oblečení se přitom nešpiní. Existují nízké ploché modely s prodlouženou přední částí, která usnadňuje zasunutí plavidla pod imobilizovanou osobu. Tento tvar však činí nádobu malou kapacitou a neumožňuje použití po.
Výrobky kulatého tvaru jsou méně vhodné než výrobky ve tvaru lodi, protože je vysoká pravděpodobnost, že se obsah podnosu rozlije. Přehoz pro ženy upoutané na lůžko se neliší od těch pro muže. Při močení můžete pro pohodlí žen použít kachnu nebo speciální nálevku, kterou tekutina spadne do podnosu, aniž by zabarvila hráz.
Materiál výroby
Guma, plast a kov se používají jako suroviny pro výrobu kachen a lodí. Každý typ výrobku má své vlastní vlastnosti použití, stejně jako pozitivní a negativní vlastnosti.
| Materiál | Výhody | Nedostatky |
| Guma (nafukovací) | Atraumatické (nevyvíjí tlak na kosti a tkáně). Bere tvar těla pacienta. Vhodné pro oslabené a imobilní pacienty. Výšku bočnic můžete změnit pomocí vzduchového ventilu. Nevyžaduje velké nádoby pro namáčení v dezinfekčním roztoku. | Může se vyfouknout pod váhou pacienta. Není odolný: pryž se vystavením chemikáliím rychle kazí. |
| Plast (polypropylen) | Má různé velikosti a tvary. Často vybavené víkem. Plíce. Je to levné. Pohodlné pro pacienta. Inertní vůči chemikáliím. | U modelů z barevného plastu není vidět barva moči a výkalů. Po delším používání může i po dezinfekci přetrvávat přetrvávající nepříjemný zápach. |
| Kov (nerezová ocel nebo smaltovaný) | Životnost je neomezená. Hladký povrch usnadňuje důkladnou dezinfekci. Odolný vůči většině pracích prostředků. | Nevhodné pro pacienty trpící průjmy, pro pacienty s proleženinami. Trvá dlouho: před podáváním je třeba zahřát. Při nesprávné péči se na smaltovaných výrobcích může objevit rez. |
Důležité! Pokud pacient má, pak byste ho neměli nechávat na lodi dlouho, protože se zvyšuje riziko vzniku proleženin na křížové kosti.
Technika krmení plavidla
Zákrok nebo močový měchýř by neměl u pacienta vyvolat negativní reakci. Musí být prováděna velmi taktně a pokud možno důvěrně, aby si člověk mohl v klidu ulevit. Níže je uveden algoritmus, jak umístit podložní mísu pod ležícího pacienta.
K provedení manipulace budete potřebovat obrazovku, gumové rukavice, nádobu, utěrku, toaletní papír, čisté suché hadry nebo vatu, mýdlo a nádobu s horkou vodou.
Před správným umístěním podložní mísy na ležícího pacienta chraňte osobu (je-li to možné) před zvědavými pohledy pomocí zástěny. Zařízení (zejména kovové) dobře zahřejte v teplé vodě a vytřete do sucha. Všechny postupy pro nakládání plavidla provádějte v rukavicích.
- Sundejte z pacienta přikrývku.
- Pokud se pacient upoutaný na lůžko může pohybovat samostatně, požádejte ho, aby pokrčil nohy a zvedl pánev, aby si přiložil utěrku, která ho ochrání před kontaminací. Pokud se člověk úplně nemůže pohybovat, musíte to udělat sami.
- Vezměte nádobu tak, aby zaoblená část směřovala k pacientovi. Jednu ruku položte pod křížovou kost, aby se člověk posadil, a druhou rukou umístěte odpadní nádobu pod pánev pacienta.
- Po instalaci se ujistěte, že se pacient cítí pohodlně. Zcela imobilizovaným pacientům lze poskytnout vybavení a poté, po instalaci podložní mísy, je vrátit na záda. Podnos je instalován tak, že při návratu na záda jsou hýždě pacienta umístěny uprostřed speciálního otvoru.
- Přikryjte osobu prostěradlem nebo dekou a nechte několik minut působit.
- Po ukončení aktu nebo pomočování pacienta omyjte. Nejprve se zbytky výkalů a moči odstraní toaletním papírem, poté vlhkou vatou. Léčba musí být prováděna ve směru od genitálií k řitnímu otvoru, aby se zabránilo infekci.
- Otřete perineum do sucha, požádejte pacienta, aby zvedl pánev, nebo mu s tím pomozte a zároveň vytáhněte podložní mísu s utěrkou.
Po zákroku je nutné zařízení zbavit sekretů a po určitou dobu dezinfikovat v závislosti na koncentraci aktivní chemikálie. Poté se zdravotnický prostředek promyje tekoucí vodou a suší se pro další použití.
Důležité! V nemocničním prostředí poskytněte pacientovi individuální zdravotnický materiál. Na nádobu můžete nasadit speciální jednorázové kryty, které nejen ochrání před infekcí, ale také zajistí další pohodlí (nádoba se zahřeje).
Aplikace kachny
Při podávání kachny těžce nemocnému pacientovi není absolutně nutné jej převracet na záda. Osoba může být umístěna na boku, protože kachna je vyrobena tak, že ji lze pohodlně používat v různých polohách těla pacienta. Tento lékařský předmět však funguje pouze jako pisoár. Kachny jsou k dispozici pro muže i ženy. Rozdíl v provedení je způsoben strukturálními rysy ženského a mužského močového systému. Kachny pro muže jsou vybaveny kulatým krkem, kde je umístěn penis. V ženské verzi kachny je krk, který má v průřezu tvar „vrbového listu“, připevněn k rozkroku. K prodeji jsou také univerzální produkty. V tomto případě je k samci přibalen speciální trychtýř, který umožňuje kachnu používat i ženám.
Otázka, jak správně umístit kachnu pod ležícího pacienta, nevzniká. Tento produkt lze držet v rukou při močení. Pacient může kachnu dokonce použít sám.
Užitečné informace. Pro pohodlí ležícího pacienta a jeho pečovatele je optimální mít v arzenálu kachnu i nádobu. Vzhledem k tomu, že pokud je nutné vyprázdnit pouze močový měchýř, nebude nutné pacienta znovu vyrušovat, aby se pod něj podložil podložní mísa.
Zvláštnosti polohování u proleženin
Abychom poznali zvláštnosti polohování cévy nebo kachny u konkrétního člověka, je nutné porozumět fyzickým možnostem pacienta a povaze onemocnění a také doprovodným symptomům. Navíc pro každého pacienta existují nuance péče v závislosti na onemocnění, fyzické aktivitě a hmotnosti.
Pokud jsou proleženiny na křížové kosti, pak se nabízí otázka - jak přehoz použít pro ležící pacienty s takovou komplikací. V takovém případě je nutné použít měkký pryžový přípravek, který dále nepoškodí povrch rány.
Můžete také pomoci pacientovi provést stolici tak, že ho položíte na bok. Ale v tomto případě je nutné proleženinu chránit jednorázovými plenkami nebo hadry před výkaly, aby se nedostaly do rány nebo na obvazy. Pro akt pomočování by měla být použita kachna.
Jak správně pečovat o zdravotnické prostředky
Jakékoli nádoby a kachny (kromě jednorázových), jakož i jejich nástavce, podléhají povinné dezinfekci máčením ve speciálních kapalinách. Může to být roztok chloraminu, anolytu, intrudezu atd. K mytí kachen používejte kartáče a žínky vyhrazené výhradně pro tyto účely. Nádoby a kachny musí být skladovány odděleně, obvykle v uzavřených skříních nebo pod postelí pacienta.
Často po delším používání začnou kachny a lodě cítit čpavkem. Chcete-li se toho zbavit, používají se roztoky manganistanu draselného a octa, které se používají k mytí produktů a nalévají je dovnitř, aby byly vystaveny po dobu 20-30 minut. Po umytí a dezinfekci kachny a nádob je nutné je vytřít dosucha.
Prodejci v prodejnách zdravotnických potřeb vám zpravidla pomohou vybrat potřebné vybavení a spoléhají na příběhy příbuzných o stavu osoby. Součástí balení nového vybavení je návod, jak umístit kachnu pro ležícího pacienta nebo použít podložní mísu. Pokud má příbuzný stále dotazy na toto téma, může se poradit se zdravotníky, kteří nikdy neodmítnou pomoc. Na našem webu můžete také zhlédnout video, které podrobně vysvětluje, jak plavidlo používat.
Video
Nejčastěji je nádoba kulatá, má v trubici nahoře velký otvor a dole malý, který slouží k vyprázdnění nádoby od jejího obsahu. Horní velký otvor je opatřen víkem. Čistá nádoba je obvykle umístěna pod postelí pacienta na speciální lavici.
Pravidla odevzdání plavidla
Při předkládání plavidla je třeba dodržovat řadu jednoduchých pravidel. Když pacient potřebuje vyprázdnit střeva, měl by být oddělen od ostatních pacientů zástěnou, poté by měla být nádoba vypláchnuta teplou vodou, přičemž na dně zůstalo trochu vody.
Pacientovi se stáhne přikrývka, požádá ho, aby pokrčil nohy, a oni mu pomohou zvednout pánev levou rukou. Sestra u pacienta upoutaného na lůžko drží pravou rukou podložní mísu za hadičku a přivádí ji pod hýždě pacienta.
Po instalaci nádoby by měla být perineum pacienta nad horním otvorem a trubice by měla být mezi nohama. Poté může být pacient přikryt dekou a ponechán chvíli sám. Poté je nádoba vyjmuta zpod pacienta a odnesena na toaletu k nalití a přikryje se víkem.
Po vyprázdnění nádoby by měla být dezinfikována bělícím roztokem (1-2%) nebo roztokem chloraminu (3%) a také omyta kartáčem. Poté by měla být nádoba opláchnuta a uložena pod postelí pacienta na lavici.
Existují i speciální stroje na mytí nádob. Podle pravidel některých nemocnic jsou nádoby uloženy ve speciální skříni v očíslovaných celách.
Pomocí sáčku na moč
Při přísném klidu na lůžku musí pacienti také močit na lůžku. Existuje na to speciální zařízení – pisoár. Jsou vyrobeny oválného tvaru s podlouhlým otvorem ve tvaru kovové nebo skleněné trubice, takže péče o pacienta je prováděna kompetentně.
Tvar této trubice v pisoárech pro muže a ženy je však odlišný. Ženy také často používají k močení podložní mísu.
Sáček na moč a podložní mísa musí být individuální. Pacientovi jsou podávány v čisté a zahřáté podobě a po provedení své funkce jsou ihned vyprázdněny a vyčištěny.
Čištění pisoáru se liší tím, že se čas od času omývá slabou koncentrací roztoku kyseliny chlorovodíkové, protože moč vytváří sediment, který se snadno přilepí na stěny pisoáru a zanechává nepříjemný zápach.
