Nejčastěji je nádoba kulatá, má nahoře velký otvor a dole v trubici malý otvor, který slouží k vyprázdnění nádoby od jejího obsahu. Horní velký otvor je opatřen víkem. Čistá nádoba je obvykle umístěna pod postelí pacienta na speciální lavici.
Pravidla odevzdání plavidla
Při odesílání plavidla musíte dodržovat následující pravidla: jednoduchá pravidla. Když pacient potřebuje vyprázdnit střeva, měl by být oddělen od ostatních pacientů zástěnou, poté by měla být nádoba vypláchnuta teplou vodou, přičemž na dně zůstalo trochu vody.
Pacientovi se stáhne přikrývka, požádá ho, aby pokrčil nohy, a oni mu pomohou zvednout pánev levou rukou. Sestra u pacienta upoutaného na lůžko drží pravou rukou podložní mísu za hadičku a přivádí ji pod hýždě pacienta.
Po instalaci nádoby by měla být perineum pacienta nad horním otvorem a trubice by měla být mezi nohama. Poté může být pacient přikryt dekou a ponechán chvíli sám. Poté je nádoba vyjmuta zpod pacienta a odnesena na toaletu k nalití a přikryje se víkem.
Po vyprázdnění nádoby by měla být dezinfikována bělícím roztokem (1-2%) nebo roztokem chloraminu (3%) a také omyta kartáčem. Poté by měla být nádoba opláchnuta a uložena pod postelí pacienta na lavici.
Existují i speciální stroje na mytí nádob. Podle pravidel některých nemocnic jsou nádoby uloženy ve speciální skříni v očíslovaných celách.
Pomocí sáčku na moč
Při přísném klidu na lůžku musí pacienti také močit na lůžku. Existuje na to speciální zařízení – pisoár. Jsou vyrobeny oválného tvaru s podlouhlým otvorem ve tvaru kovové nebo skleněné trubice, takže péče o pacienta je prováděna kompetentně.
Tvar této trubice v pisoárech pro muže a ženy je však odlišný. Ženy také často používají k močení podložní mísu.
Sáček na moč a podložní mísa musí být individuální. Pacientovi jsou podávány v čisté a zahřáté podobě a po provedení své funkce jsou ihned vyprázdněny a vyčištěny.
Čištění pisoáru se liší tím, že se čas od času omývá slabou koncentrací roztoku kyseliny chlorovodíkové, protože moč vytváří sediment, který se snadno přilepí na stěny pisoáru a zanechává nepříjemný zápach.
Vážně nemocný pacient vykonává všechny fyziologické funkce, aniž by opustil své lůžko, proto je potřeba mu pomoci tak, aby nevyvolával zbytečné obavy a neznečišťoval lůžko.
Jednou z nezbytných položek pro péči o pacienty je podložní mísa, která může mít různý tvar a design. Vyrábí se z kameniny, smaltovaného kovu, plastu nebo pryže. Gumové nádoby se nafukují vzduchem speciálním otvorem v kovovém rámu, který je ošetřen alkoholem; Tato plavidla jsou nejpohodlnější doma. Nádoba je nejčastěji plochá, kulatého tvaru, s velkým kulatým otvorem nahoře, uzavřeným víkem, a malým otvorem v trubici vybíhajícím z bočního povrchu a sloužícím k uvolnění obsahu. Pod postel na lavici by se měla vejít čistá nádoba.
Poskytnutí nádoby těžce nemocnému pacientovi, dezinfekce nádoby
Při používání podložní mísy musí být pacient oddělen od ostatních pacientů zástěnou. Nádoba se nejprve zahřeje propláchnutím teplou vodou, část se ponechá, aby se výkaly nelepily na stěny nádoby.
Lůžko je potaženo plátnem, kde bude nádoba umístěna. Při pokládání podložní mísy je ruka umístěna pod pacientovu křížovou kost, pánev je zvednuta nahoru a podložní mísa je umístěna mezi nohy roztažené do strany a pokrčená kolena.
Céva se umístí pod hýždě tak, aby perineum bylo nad velkým otvorem a trubice byla mezi stehny směrem ke kolenům. Nádoba se odebírá v opačném pořadí.
Pacient se umyje, perineum se otře gázovým ubrouskem a namaže borovou vazelínou popř. dětský krém Použitá nádoba se vyprázdní od jejího obsahu, důkladně se umyje kartáčem, dezinfikuje 3% roztokem chloraminu nebo bělidla a opláchne.
Vážně nemocný pacient v případě potřeby používá k vyprázdnění střev podložní mísu, při močení používá pisoár. Nádoba může být vyrobena z kovu se smaltovaným povlakem, plastu nebo pryže. Gumové lůžko se používá u extrémně oslabených pacientů a také při výskytu proleženin. K nafouknutí pryžové nádoby se používá nožní pumpa. Nenafukujte nádobu příliš těsně, jinak bude vyvíjet výrazný tlak na křížovou kost.
Pokud má pacient nutkání na stolici, je to nutné:
- nasaďte si rukavice;
- připravte nádobu: zahřejte, osušte, nalijte na dno trochu vody;
- požádejte pacienta, aby pokrčil kolena a zvedl pánev (pokud je pacient oslabený, pomozte mu zvednout hýždě);
- položte utěrku pod hýždě;
- oblékněte loď na plátno;
- pomozte pacientovi spustit se na podložní mísu tak, aby jeho hráz byla nad otvorem podložní mísy;
- požádejte pacienta, aby pokrčil kolena a zvedl pánev;
- otřete řitní otvor vlhkou hygienickou vložkou. Je to méně traumatické než použití toaletního papíru;
- důkladně umyjte nádobu;
- nalijte nádobu horkou vodou a umístěte ji pod pacienta;
- osušte čistým hadříkem;
- odstranit nádobu, utěrku;
- pomozte pacientovi pohodlně si lehnout.
Pokud je pacient ve vážném stavu, oslabený, je lepší použít gumové lůžko:
- nasaďte si rukavice;
- připravte nádobu (suchou, teplou), na dno nalijte trochu vody;
- pomozte pacientovi ohnout kolena a otočit se na bok, zády k vám;
- Pravou rukou přiveďte cévu pod hýždě pacienta a levou rukou, držte pacienta za bok, pomozte mu otočit se na záda a zároveň pevně přitiskněte cévu k hýždím pacienta;
- umístěte pacienta tak, aby perineum bylo nad otvorem cévy;
- umístěte další polštář pod záda tak, aby pacient mohl být v poloze „napůl sedu“;
- dát čas na akt defekace;
- na konci vyprazdňování otočte pacienta na bok, držte ho levou rukou, podložní mísu pravou rukou;
- vyjměte podložní mísu zpod pacienta;
- otřete řitní otvor vlhkou hygienickou vložkou;
- umyjte nádobu, zalijte ji horkou vodou;
- umístěte pod pacienta podložní mísu;
- omyjte pacienta shora dolů, od genitálií po konečník;
- osušte čistým hadříkem;
- odstranit nádobu, utěrku;
- sundat rukavice;
- pomozte pacientovi pohodlně si lehnout.
Po použití močového sáčku se obsah vysype a nádoba se opláchne teplou vodou. Chcete-li odstranit silný zápach moči z amoniaku, můžete sáček s močí opláchnout slabým roztokem permagnátu draselného nebo „sanitárním“ čisticím prostředkem.
Při péči o pacienty upoutané na lůžko je jedním z nejdůležitějších bodů všeobecná péče, která zahrnuje krmení cévkou nebo kachnou a také hygienu genitálií. Zdálo by se, že může být obtížné, jak použít kachnu pro pacienty upoutané na lůžko nebo jak umístit podložní mísu. Tato manipulace má však při provádění své vlastní vlastnosti, které vyžadují správný přístup a dovednosti. Z tohoto článku se dozvíte nuance provádění tohoto jemného postupu.
Jaký je rozdíl mezi kachnou a lodí?
Nádoba a kachna jsou různé typy lékařského vybavení, kde pacienti upoutaní na lůžko vyprázdní močový měchýř nebo aniž by vstali z postele. Tyto produkty mají zásadní rozdíly. Kachna je druh pisoáru. Jedná se o skleněnou nebo plastovou nádrž s dlouhým hrdlem, obvykle o objemu 1,5 litru. Název „kachna“ byl pisoáru přiřazen kvůli podobnosti tvaru nádoby s krkem a tělem ptáka. Nádoba je anatomicky tvarovaná miska se stranami zaoblenými dovnitř. Kachna slouží pouze ke sběru moči a při vyprazdňování je nepostradatelná nádoba.
Druhy lékařských nádob
Při výběru nádoby na vyprazdňování pro pacienta upoutaného na lůžko je třeba vzít v úvahu několik faktorů. Inventář musí:
- snadno omyvatelný;
- být odolný vůči chemikáliím (odolat vícenásobné dezinfekci);
- odpovídat váze a rozměrům pacienta;
- nezranit pacienta.
Rozdíly ve tvaru
Tradiční tvar podložní mísy je „loď“. Umožňuje pacientovi zvládat přirozené potřeby s maximálním komfortem. Oblečení se přitom nešpiní. Existují nízké ploché modely s prodlouženou přední částí, která usnadňuje zasunutí plavidla pod imobilizovanou osobu. Tento tvar však činí nádobu malou kapacitou a neumožňuje použití poté.
Výrobky kulatého tvaru jsou méně vhodné než výrobky ve tvaru lodi, protože je vysoká pravděpodobnost, že se obsah podnosu rozlije. Přehoz pro ženy upoutané na lůžko se neliší od těch pro muže. Při močení mohou dámy pro pohodlí použít kachnu nebo speciální nálevku, kterou tekutina spadne do podnosu, aniž by zabarvila hráz.
Materiál výroby
Guma, plast a kov se používají jako suroviny pro výrobu kachen a lodí. Každý typ výrobku má své vlastní vlastnosti použití, stejně jako pozitivní a negativní vlastnosti.
| Materiál | Výhody | Nedostatky |
| Guma (nafukovací) | Atraumatické (nevyvíjí tlak na kosti a tkáně). Bere tvar těla pacienta. Vhodné pro oslabené a imobilní pacienty. Výšku bočnic můžete změnit pomocí vzduchového ventilu. Nevyžaduje velké nádoby pro namáčení v dezinfekčním roztoku. | Může se vyfouknout pod váhou pacienta. Není odolný: pryž se vystavením chemikáliím rychle kazí. |
| Plast (polypropylen) | Má různé velikosti a tvary. Často vybavené víkem. Plíce. Je to levné. Pohodlné pro pacienta. Inertní vůči chemikáliím. | U modelů z barevného plastu není vidět barva moči a výkalů. Po delším používání může i po dezinfekci přetrvávat přetrvávající nepříjemný zápach. |
| Kov (nerezová ocel nebo smaltovaný) | Životnost je neomezená. Hladký povrch usnadňuje důkladnou dezinfekci. Odolný vůči většině pracích prostředků. | Nevhodné pro pacienty trpící průjmy, pro pacienty s proleženinami. Trvá dlouho: před podáváním je třeba zahřát. Při nesprávné péči se na smaltovaných výrobcích může objevit rez. |
Důležité! Pokud pacient má, pak byste ho neměli nechávat na lodi dlouho, protože se zvyšuje riziko vzniku proleženin na křížové kosti.
Technika krmení plavidla
Zákrok nebo močový měchýř by neměl u pacienta vyvolat negativní reakci. Musí být prováděna velmi taktně a pokud možno důvěrně, aby si člověk mohl v klidu ulevit. Níže je uveden algoritmus, jak umístit podložní mísu pod ležícího pacienta.
K provedení manipulace budete potřebovat obrazovku, gumové rukavice, nádobu, utěrku, toaletní papír, čisté suché hadry nebo vatu, mýdlo a nádobu s horkou vodou.
Před správným umístěním podložní mísy na ležícího pacienta chraňte osobu (je-li to možné) před zvědavými pohledy pomocí zástěny. Zařízení (zejména kovové) dobře zahřejte v teplé vodě a vytřete do sucha. Všechny postupy pro nakládání plavidla provádějte v rukavicích.
- Sundejte z pacienta přikrývku.
- Pokud se pacient upoutaný na lůžko může pohybovat samostatně, požádejte ho, aby pokrčil nohy a zvedl pánev, aby si přiložil utěrku, která ho ochrání před kontaminací. Pokud se člověk úplně nemůže pohybovat, musíte to udělat sami.
- Vezměte nádobu tak, aby zaoblená část směřovala k pacientovi. Jednu ruku položte pod křížovou kost, aby se člověk posadil, a druhou rukou umístěte odpadní nádobu pod pánev pacienta.
- Po instalaci se ujistěte, že se pacient cítí pohodlně. Zcela imobilizovaným pacientům lze poskytnout vybavení a poté, po instalaci podložní mísy, je vrátit na záda. Podnos je instalován tak, že při návratu na záda jsou hýždě pacienta umístěny uprostřed speciálního otvoru.
- Přikryjte osobu prostěradlem nebo dekou a nechte několik minut působit.
- Po ukončení aktu nebo pomočování pacienta omyjte. Nejprve se zbytky výkalů a moči odstraní toaletním papírem, poté vlhkou vatou. Léčba musí být prováděna ve směru od genitálií k řitnímu otvoru, aby se zabránilo infekci.
- Otřete perineum do sucha, požádejte pacienta, aby zvedl pánev, nebo mu s tím pomozte a zároveň vytáhněte podložní mísu s utěrkou.
Po zákroku je nutné zařízení zbavit sekretů a po určitou dobu dezinfikovat v závislosti na koncentraci aktivní chemikálie. Poté se zdravotnický prostředek promyje tekoucí vodou a suší se pro další použití.
Důležité! V nemocničním prostředí poskytněte pacientovi individuální zdravotnický materiál. Na nádobu můžete nasadit speciální jednorázové kryty, které nejen ochrání před infekcí, ale také zajistí další pohodlí (nádoba se zahřeje).
Aplikace kachny
Při podávání kachny těžce nemocnému pacientovi není absolutně nutné jej převracet na záda. Osoba může být umístěna na boku, protože kachna je vyrobena tak, že ji lze pohodlně používat v různých polohách těla pacienta. Tento lékařský předmět však funguje pouze jako pisoár. Kachny jsou k dispozici pro muže i ženy. Rozdíl v provedeních je způsoben strukturálními rysy ženského a mužského močového systému. Kachny pro muže jsou vybaveny kulatým krkem, kde je umístěn penis. V ženské verzi kachny je krk, který má v průřezu tvar „vrbového listu“, připevněn k rozkroku. K prodeji jsou také univerzální produkty. V tomto případě je k samci přibalen speciální trychtýř, který umožňuje kachnu používat i ženám.
Otázka, jak správně umístit kachnu pod ležícího pacienta, nevzniká. Tento produkt lze držet v rukou při močení. Pacient může kachnu dokonce použít sám.
Užitečné informace. Pro pohodlí ležícího pacienta a jeho pečovatele je optimální mít v arzenálu kachnu i nádobu. Vzhledem k tomu, že pokud je nutné vyprázdnit pouze močový měchýř, nebude nutné pacienta znovu vyrušovat, aby se pod něj podložil podložní mísa.
Zvláštnosti polohování u proleženin
Abyste poznali zvláštnosti nastavení plavidla nebo kachny pro konkrétní osobu, musíte porozumět fyzické schopnosti pacienta a povaha onemocnění, stejně jako doprovodné příznaky. Navíc pro každého pacienta existují nuance péče v závislosti na onemocnění, fyzické aktivitě a hmotnosti.
Pokud jsou proleženiny na křížové kosti, pak se nabízí otázka - jak přehoz použít pro ležící pacienty s takovou komplikací. V takovém případě je nutné použít měkký pryžový přípravek, který dále nepoškodí povrch rány.
Můžete také pomoci pacientovi provést stolici tak, že ho položíte na bok. Ale v tomto případě je nutné proleženinu chránit jednorázovými plenkami nebo hadry před výkaly, aby se nedostaly do rány nebo na obvazy. Pro akt pomočování by měla být použita kachna.
Jak správně pečovat o zdravotnické prostředky
Jakékoli nádoby a kachny (kromě jednorázových), jakož i jejich nástavce, podléhají povinné dezinfekci máčením ve speciálních kapalinách. Může to být roztok chloraminu, anolytu, intrudezu atd. K mytí kachen používejte kartáče a houbičky vyhrazené výhradně pro tyto účely. Nádoby a kachny musí být skladovány odděleně, obvykle v uzavřených skříních nebo pod postelí pacienta.
Často po delším používání začnou kachny a lodě cítit čpavkem. Chcete-li se toho zbavit, používají se roztoky manganistanu draselného a octa, které se používají k mytí produktů a nalévají je dovnitř, aby byly vystaveny po dobu 20-30 minut. Po umytí a dezinfekci kachny a nádob je nutné je vytřít dosucha.
Prodejci v prodejnách zdravotnických potřeb vám zpravidla pomohou vybrat potřebné vybavení a spoléhají na příběhy příbuzných o stavu osoby. Součástí balení nového vybavení je návod, jak umístit kachnu pro ležícího pacienta nebo použít podložní mísu. Pokud má příbuzný stále dotazy na toto téma, může se poradit se zdravotníky, kteří nikdy neodmítnou pomoc. Na našem webu můžete také zhlédnout video, které podrobně vysvětluje, jak plavidlo používat.
Video
Různé události vedou k vážnému stavu člověka na nemocničním lůžku a nejtěžší v této situaci je zajistit čistotu a pohodlí při vykonávání přirozených potřeb.
Péče o těžce nemocné pacienty probíhá v souladu s lokalizací problému se snahou nezhoršovat bolest - to platí pro volbu poloh pro spánek, odpočinek, jídlo a použití toalety.
Typy lékařských plavidel
Pro pacienty upoutané na lůžko, kteří nejsou schopni samostatného pohybu a nepoužívají berle nebo chodítka pro handicapované, je ve většině případů určen speciální systém vypouštění přirozených potřeb, ke kterému slouží lékařská nádoba.
Speciální konstrukce mísy umožňuje pacientovi zbavit se moči a stolice v přijatelné formě, aniž by došlo ke znečištění ložního prádla a oděvů.
Lékařské nádoby jsou vyráběny v široké škále provedení z různých materiálů:
- smaltovaný kov;
- fajáns;
- pryž;
- plast.
Všechny nádoby jsou si víceméně tvarově podobné - hlazené oblé tvary, nízká výška, oválný otvor uprostřed, uzavřené víkem a boční trubkou pro vypouštění obsahu. Výběr typu cévy by měl být proveden v závislosti na věku a hmotnosti pacienta. Zpracování a dezinfekce všech typů je stejná. Céva by měla být uložena na stoličce pod postelí pacienta.
Technika krmení plavidla
Před zahájením sanitárních opatření je lůžko pacienta ohrazeno zástěnou, místo pod nádobou je vyloženo nepromokavou utěrkou a nádoba je opláchnuta teplou vodou. Jemně pohybujte rukou pod pacientovou křížovou kostí, pomalu zvedněte pánev, zatímco pacientovy nohy směřují nahoru a jsou ohnuté v kolenou. Úzká část cévy je umístěna pod křížovou kostí, dokud se otvor cévy nezarovná s perineem.
Po dokončení vyprazdňování se nádoba podobným způsobem vyjme zpod pacienta, uzavře víčkem a položí na stoličku. Perineum pacienta se očistí vlhkým hadříkem a ošetří dětským krémem nebo vazelínou.
Podložní mísa se vyprázdní vyprázdněním obsahu do toalety, poté se opláchne vodou pro dočištění, vydezinfikuje chloraminem a uloží pod postel.
